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[单选题]

患者男，52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230umol/L，pH736。首选的治疗药物是（）

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.六合氨基酸

D.氟马西尼

E.精氨酸

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更多“患者男，52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查：血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，”相关的问题

第1题

患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要因是（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第2题

患者，女性，58岁，肝硬化病史10年，此次因腹水入院治疗，前天大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病的最主要因素是（）

A.上消化道出血

B.缺钾性碱中毒

C.感染

D.高蛋白饮食

E.药物

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第3题

男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确（）

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病一期

C.肝性脑病二期

D.肝性脑病三期

E.肝性脑病四期

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第4题

一肝硬化病人发生肝性脑病，有严重水肿，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，血氯90mmol/L，血氨300mg/dl，血清pH7.48。下列药物中首选哪一种（）

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.γ-氨基丁酸

E.左旋多巴

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第5题

肝硬化患者，发生肝性脑病，有严重水肿。查：血钾3．5mmol/L，血钠140mmol/L，血氨176μmol/L（正常值27．0～81．6μmol/L），血清pH7．48。治疗首选的药物是（）

A.溴隐亭

B.盐酸精氨酸

C.谷氨酸钠

D.左旋多巴

E.谷氨酸钾

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第6题

肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡、多语，呼吸14次／分，有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L ,HCO3- 32mmol/L ,BE+5.5，尿pH 5.0,PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L ,Cl-90mmol/L ,Na+

A.肝硬化并肝性脑病

B.肝硬化并肝肾综合征

C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D.肝性脑病并呼吸性碱中毒

E.肝硬化并酸中毒

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第7题

男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏：药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关（）

A.低钾低钠血症

B.低钾低氯血症

C.低钠低镁血症

D.低钠低氯血症

E.低钾低镁血症

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第8题

清血

患者男，52岁，既往肝硬化10年，近日逐渐意识不清。血氨140 μmol/L，血钾2.8 mmol/L，血钠128 mmol/L，血氯110 mmol/L。下列给药正确的是A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、精氨酸

D、复合氨基酸

E、氟马西尼

对患者意识不清的诊断，最可能是A、脑血管意外

B、低钠血症

C、低钾血症

D、肝性脑病

E、中毒性脑病

下列降血氨的措施，不正确的是A、口服乳果糖等使肠道pH降低，减少肠道产氨，利于氨的排出

B、应用谷氨酸或精氨酸降血氨

C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，特别是要注意纠正碱中毒

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素等抑制肠道细菌产氨

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第9题

患者，男，45岁，肝硬化病史8年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡，急诊入院。该患者可能并发了（）

A.消化道大出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第10题

患者男，61岁。肝硬化5年。因肝性脑病收入院，为了防止加重肝性脑病，应该给予患者（）

A.高胆固醇饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.少渣饮食

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