第1题
A.评分<8分的患者存在非计划拔管低度危险,需要采取相应的预防措施;每周评估一次
B.评分8-12分的患者为中度危险,每天跟踪评估1次,不用采取预防措施
C.评分>12分者存在非计划拔管高度危险,应采取相应的预防措施,同时悬挂高危警示标识
D.高危患者,每班评估1次;患者病情变化随时进行再评估,直至拔管或出院/死亡
第9题
A.危重、大手术后的住院患者均需进行风险评估,真正落实预防为主的护理理念
B.风险评估包括管道、跌倒坠床、压疮、意外拔管、用具器械、意外伤害等风险
C.每天必须对危重患者的护理风险进行动态的评估并记录
D.已存在风险者,护士必须班班观察、预防,告知患者及家属,积极采取防范措施,并做好护理记录
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