患者发生坠床或跌倒时的初步评估包括（）

A.判断病人的神志

B.测量病人生命体征

C.检查瞳孔

D.立即将病人安置于病床

A．判断病人的神志

B．测量病人生命体征，检查瞳孔。发现病人出冷汗，面色苍白时，予测血糖、检查病人四肢、头部和躯干有无外伤，包括：疼痛、出血、肢体畸型、肢体的活动功能障碍等

C．病情稳定，将病人安置病床或抢救室

D．出现心脏骤停，立即将病人置于平卧位，行心肺复苏

A.初步评估患者的伤情和病情

B.通知医生

C.检测生命体征

D.做好宣教及记录

E.报告护长、填写不良事件报告

F.医护人员应将情况告知家属

A.立即搬运至病床上进行检查

B.首先评估搬动患者是否安全

C.应观察病情及生命体征，检查伤情

D.就地查看患者，关心患者

A．判断病人的神志

B．测量病人生命体征

C．检查瞳孔

D．立即将病人安置予病床

A．初步评估患者的伤情和病情

B．通知医生

C．检测生命体征

D．做好宣教及记录

E．报告护长、填写不良事件报告

A.立即通知值班医生

B.立即评估患者生命体征、神志、肢体活动度、有无外伤指征

C.据评估结果选择适宜的辅助检查

D.立即将病人转移安置于病床上严密观察病情变化

A．用药观察

B．病情变化：意识、瞳孔、生命体征、末梢循环、出入量

C．皮肤压疮风险

D．有无跌倒、坠床等风险

A．患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，通知医生及护士长。患者在病区外跌伤时视情况应紧急求助距离最近医生

B．评估患者病情，判断患者意识，测量生命体征，协助医生进行伤情检查

C．如病情允许，将患者移至抢救室或病床

D．遵医嘱完成检查及治疗，通知患者家属

E．记录跌倒/坠床的经过及抢救过程

A．测量生命体征

B．观察神志

C．查看损伤局部

D．以上都是