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[单选题]

患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是()

A.平滑肌瘤

B.胃肠间质瘤

C.平滑肌肉瘤

D.内分泌肿瘤

E.鳞状细胞癌

答案
E、鳞状细胞癌
更多“患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.慢性胃炎

C.食管裂孔疝

D.食管癌

E.反流性食管炎

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第2题

患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是()

A.放射性食管炎

B.Barrett食管

C.慢性胃炎

D.消化道溃疡

E.反流性食管炎

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第3题

男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的药物治疗是()

A.硫糖铝

B.氢氧化铝

C.硝酸甘油

D.法莫替丁

E.碳酸氢钠

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第4题

患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确诊断,首选的检查是()

A.胸部CT

B.胃镜

C.胸部X线片

D.上消化道造影

E.食管测压术

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第5题

患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。结合该病例,叙述正确的有().(提示入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)

A.应进一步进行内镜检查

B.可以除外食管裂孔疝的诊断

C.上腹加压钡餐造影检查

D.详细询问患者病史及既往用药情况

E.尚不能除外食管裂孔疝的诊断

F.可以通过食管测压明确诊断

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第6题

患者,男,68岁。进行性吞咽困难4月余。现患者吞咽困难,仅能进流质食物,胸骨后有时烧灼样疼痛。查体:消瘦,锁骨未及明确肿大淋巴结。食管X线锁餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()

A.食管镜

B.食管拉网

C.放射性核素

D.胸部及纵隔CT

E.腹部超声波和肝功检查

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第7题

男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡
周边隆起,底部凹凸不平。活检的镜下可见细胞呈巢状分布,细胞巢内有角化物堆积,病理诊断最可能是(消化系统肿瘤)()

A.食管小细胞癌

B.食管粘液腺癌

C.食管鳞状细胞癌

D.Barrett食管

E.食管平滑肌瘤

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第8题

患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是()

A.内镜检查

B.食管测压检查

C.pH监测

D.食管黏膜电位差测定

E.上消化道钡餐造影

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第9题

患者男,67岁,因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛,有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声,无明显吞咽困难。为明确病因,首选的实验室检查是()

A.食管测压术

B.食管24hpH值监测

C.胸部CT

D.胃镜

E.胸部X线片

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第10题

男性,60岁,1年来进行性吞咽困难,日渐加重。胃镜检查,食管下段可见一溃疡型肿物,质地较硬,溃疡周边隆起,底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()

A.食管小细胞癌

B.食管腺癌

C.食管鳞状细胞癌

D.Barrett食管

E.食管平滑肌瘤

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