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[单选题]

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白（），尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

答案
D、硬皮病肾危象
解析：中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持
发布时间：2021-08-29
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更多“患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／…”相关的问题

第1题

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC5～9个/HP。血清Scr600mol/L（）

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

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第2题

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体:血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验:ESR48ram／第1小时，尿蛋白（），尿沉渣:RBC5~9个／HP。血清Scr600mol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.硬皮病肾危象

D.肾淀粉样变性

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第3题

患者，女性，58岁。3年来颜面部；双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白+++，尿沉渣RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

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第4题

患者女性58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿尿少恶心呕吐目力模糊。查体血压190140mmHg面部表情呆板双手皮肤增厚皮纹少。化验ESR48ram第1小时尿蛋白(+++)尿沉渣RBC59个HP。血清Scr600μmolL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）。

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

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第5题

患者女性58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿尿少恶心呕吐目力模糊。查体血压190140mmHg面部表情呆板双手皮肤增厚皮纹少。化验ESR48mm第1小时尿蛋白(+++)尿沉渣RBC59个HP。血清Scr600μmolL。B超示双肾增大。临床最能的诊断是（）。

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

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第6题

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白（），尿沉渣RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A.急性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾淀粉样变性

D.硬皮病肾危象

E.骨髓瘤肾

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第7题

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模
糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram/第1小时，尿蛋白()，尿沉渣：RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾小管坏死

C、肾淀粉样变性

D、硬皮病肾危象

E、骨髓瘤肾

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第8题

患者，女性，58岁。3年来颜面部；双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模
糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白+++，尿沉渣RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急性肾小管坏死

C．肾淀粉样变性

D．硬皮病肾危象

E．骨髓瘤肾

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