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[单选题]

患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。最可能的诊断为()

A.腹股沟部淋巴结炎

B.腹股沟滑疝

C.腹股沟斜疝嵌顿

D.精索鞘膜积液

E.单纯性阑尾炎

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更多“患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×…”相关的问题

第1题

男,28岁。右腹股沟可复性肿物2年。突然右下腹痛伴呕吐12h,腹痛呈阵发性加重。病后无排便及排气。查体:无腹胀,无肠型,右下腹肌紧、压痛,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声;右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm的肿块,压痛,局部皮肤稍红,阴囊正常。首选的治疗措施是()

A.手法复位

B.观察,暂不处理

C.手法复位后择期宇术

D.紧急手术

E.热敷、抗炎治疗

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第2题

患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

A.立即剖腹探查

B.急诊室留观

C.止痛,抗炎

D.胃肠减压,择期行修补术

E.急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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第3题

患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年.不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠呜音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

A.急诊室留观

B.立即剖腹探查

C.止痛,抗炎

D.胃肠减压,择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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第4题

男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

A.立即剖腹探查

B.急诊室留观

C.止痛,抗炎

D.胃肠减压,择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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第5题

男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

A.立即剖腹控查

B.急诊室留观

C.止痛,抗炎

D.胃肠减压,择期行修补术

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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第6题

女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐,伴腹胀、肛门排气减少,首先考虑()

A.黏连性肠梗阻

B.残胃炎

C.吻合口溃疡

D.D急性胰腺炎

E.缺血性肠病

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第7题

患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。下一步应进行的治疗包括()

A.补液纠正脱水

B.手术治疗

C.继续抗感染治疗

D.控制血糖

E.预防静脉血栓

F.维持电解质、酸碱平衡

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第8题

男,45岁。有右腹股沟斜疝10年,3d前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐,停止肛门排气、排便。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸26次/分,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg);烦躁,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑;右腹股沟区隆起,肿块延至右侧阴囊,约12cm×8cm×8cm大,皮肤红肿、压痛

A.难复性腹股沟斜疝

B.阴囊蜂窝织炎

C.睾丸鞘膜积液并发感染

D.绞窄性腹股沟斜疝

E.粘连性肠梗阻

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第9题

肠梗阻的典型临床表现是()

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气

B.腹痛、腹胀、肠型、肠鸣音减弱

C.腹痛、呕血、腹胀、肠鸣音亢进

D.腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音亢进

E.腹痛、呕血、肠型、停止排便排气

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第10题

患者,男,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检:右阴囊可见一梨状肿块,有触痛,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.绞窄性股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.睾丸扭转

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