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[多选题]

支持成人腰椎结核的依据包括（）

A.低热盗汗、乏力、食欲减退

B.贫血、血沉增快

C.腰痛、活动困难、棘突叩痛

D.X线片示椎间隙窄，椎体边缘模糊

E.结核菌素试验阳性

答案

ABCDE

发布时间：2022-01-26

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第1题

男性，35岁。腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎_11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎_11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是（）

A.全身支持治疗

B.抗结核治疗

C.卧硬板床休息

D.局部制动

E.腰大肌肌间隙注射

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第2题

一青年腰痛半年，低热、盗汗、血沉30mm／h。X线片：腰1～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断（）

A.腰椎转移性肿瘤

B.腰椎化脓性脊柱炎

C.腰椎结核

D.腰椎压缩性骨折

E.腰椎间盘突出症～2椎体破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽可诊断腰椎结核。

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第3题

患者，男性，20岁，腰痛6个月，右髂窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、L4棘突叩痛，右髂窝包块直径约。10cm大小，波动感。Hb10.1g／dl，ESR45mm／h，X线示L3～4间间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）

A.椎体转移癌

B.强直性脊柱炎

C.椎体结核

D.化脓性脊柱炎

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第4题

16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（），拾物试验（）。X线片示：L_2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）

A.腰椎结核

B.腰椎肿瘤

C.化脓性脊椎炎

D.髂腰肌炎

E.肾周围脓肿

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第5题

诊断成人肺结核最可靠的依据是（）

A.血沉增快

B..胸片有渗出性阴影

C..结核菌素试验阳性

D..痰涂片检查结核杆菌阳性

E.低热、乏力、咳嗽、盗汗

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第6题

患儿，男，10岁。走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（），拾物试验（）。X线片示：腰L椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。最可能的诊断是（）

A.腰椎结核

B.腰椎肿瘤

C.强直性脊柱炎

D.髂腰肌炎

E.肾周围脓肿

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第7题

成人肺结核最可靠的诊断依据是（）

A．低热、咳嗽、盗汗、乏力

B．血沉增快

C．结核菌素试验阳性

D．痰找抗酸杆菌阳性

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第8题

成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲缺乏、全身乏力。应首先考虑的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎结核

D.髋关节结核

E.脊柱骨退行性变

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第9题

脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是（）

A．结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛

B．X线片表示:脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙高度正常

C．结核血沉增快

D．结核脊柱活动受限

E．病变发生于脊柱的部位、节段不同

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第10题

患者男性，40岁。腰痛伴左下肢放射痛5个月。脊柱侧突，左小腿肌肉萎缩，直腿抬高实验（+），X线示腰5骶1椎间隙狭窄，最可能的诊断是（）

患者男性，40岁。腰痛伴左下肢放射痛5个月。脊柱侧突，左小腿肌肉萎缩，直腿抬高实验（），X线示腰5骶1椎间隙狭窄，最可能的诊断是（）

A．腰椎间盘突出

B．腰椎管狭窄

C．腰肌劳损

D．腰椎结核

E．腰椎肿瘤

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第11题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。下列哪项治疗目前对该患者不适宜（）

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物离子导入

D.腰背肌肌力训练

E.中频电疗

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