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[单选题]

患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO-343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。提示右心功能不全的体征为（）

A.叩诊心界缩小

B.两肺散在干湿啰音

C.剑突下心音强于心尖部

D.心房纤颤

E.颈静脉怒张

答案

E、颈静脉怒张

发布时间：2022-07-21

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更多“患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟3”相关的问题

第1题

患者，男，64岁，既往吸烟史20余年，反复咳嗽、咳痰5年，近2年来出现活动后气短，为排除COPD，最有价值的检查为（）

A.血气分析

B.X线胸部检查

C.肺功能

D.胸部CT

E.心电图

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第2题

患者男，64岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近两年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第3题

患者，男，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年。下列对诊断最有意义的检查是（）

A.血气分析

B.肺部CT

C.心电图

D.肺通气灌注扫描

E.肺功能检查

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第4题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

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第5题

患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.去枕仰卧位

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第6题

男性患者，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是A、血

男性患者，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是

A、血气分析

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、肺部CT

E、肺功能检查

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第7题

患者，男，80岁，反复咳嗽，咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发细明显，呼吸困难，应为患者安置（）

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.去枕仰卧位

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第8题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.肺源性心脏病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

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第9题

患者男，85 岁，咳嗽、咳痰 20 余年。活动后气短 5 年，吸烟 30 余年。近来体重无减轻。受凉后咳嗽、咳痰加重 2 天入院。考虑患者最可能的诊断为（）

A.慢阻肺急性期

B.支气管哮喘

C.急性支气管炎

D.肺癌

E.支气管扩张

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第10题

患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO^-_{3

A.胸部X线正位片
B.心电图
C.超声心动图
D.肺功能
E.肺动脉压测定

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第11题

患者，男，64岁。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年，活动后心悸、呼吸困难7天。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸22次/分，心率115次/分。应首先考虑（）

A.心肌炎

B.冠状动脉硬化性心脏病

C.风湿性心脏病

D.心力衰竭

E.慢性肺源性心脏病

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