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下列描述正确的是()

A.院外带入怀疑有深部组织损伤的压疮,压疮报表分期填写为IV期

B.赛肤润不属于湿性敷料,使用该措施,报表应勾选其他栏,护理记录书写使用赛肤润

C.患者出院时压疮未愈合,压疮报表转归不需要描述目前皮肤情况

D.送导管/介入/手术室的患者,术后压红观察8小时不消退的,由导管/介入/手术室填写压疮报表

答案
ABD
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第1题

一患者骶尾部院外带入一0.5×0.3c㎡的压力性损伤,创面为完整的浆液性水疱,该压力性损伤为()期

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

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第2题

患者,胡某某,由急诊抢救室转入外科病房,外科护士发现足跟部有一深部组织损伤的压力性损伤,如何判定此压疮的来源()

A.急诊抢救院内压疮

B.院外带入

C.外科病房院内压疮

D.无法判定来源

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第3题

患者某某,由院外带入骶尾部压力性损伤,面积1*2cm,表皮破溃,创面为100%红色组织,无渗出,无异味,请评估为几期压力性损伤()

A.1期

B.2期

C.3期

D.深部组织损伤

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第4题

压疮上报流程错误的是()

A.院外带入3期48小时上报

B.院内发生24小时上报

C.院外带入1期72小时上报

D.院外带入2期72小时上报

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第5题

下列哪类压疮需立即报告临床科室护士长,并于 24h 口头上报护理部()

A.院外带入压疮Ⅰ°

B.院外带入压疮Ⅱ°

C.院外带入压疮Ⅲ°

D.压疮分值≤12 分者

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第6题

压疮的分期下面哪个是正确的()

A.1期、2期、3期、4期、怀疑深部组织损伤和不可分期

B.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、怀疑深部组织损伤和不可分期

C.1期、2期、3期、4期、可疑深部组织损伤期和不可分期

D.Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、可疑深部组织损伤期和不可分期

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第7题

最新压疮分期以下说法正确的是()

A.可分为1期、2期、3期、4期、深部组织损伤期、不可分期

B.可分为1期、2期、3期、4期、怀疑深部组织损伤期、不可分期

C.可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、深部组织损伤期、不可分期

D.可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、怀疑深部组织损伤期、不可分期

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第8题

()压疮,须报告临床科室护士长,并在24h口头报告护理部及压疮小组

A.院内发生

B.院外带入(Ⅰ°)

C.院外带入(Ⅱ°)

D.院外带入(Ⅲ°)

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第9题

需要填写《患者压疮报告表》并上报的是()

A.院内发生的压疮

B.院外带入的1期压疮

C.院外带入的2期压疮

D.院外带入的3期压疮

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第10题

管道评估的对象有哪些()

A.新置入

B.转科带入

C.院外带入

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第11题

一男性老年患者,院外带入压疮,位于骶尾部,见一已破皮水疱,约2*3cm大小,基础呈粉红色,有少量淡黄色渗液,请判断分期()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.不可分期

F.深部组织损伤

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