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[单选题]

患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

答案
E、急性心肌梗死
更多“患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬…”相关的问题

第1题

患者,女性,72岁。2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mg/L。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。患者首先考虑的诊断是()。

A.急性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

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第2题

急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为()

A.6h,16~18h

B. 4h,16~24h

C. 4h,16~18h

D. 6h,24~48h

E. 6h,24~28h

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第3题

患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。急性心梗时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为()

A.6h,16~18h

B.4h,16~24h

C.4h,16~18h

D.6h,24~48h

E.6h,24~28h

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第4题

下一步处理不正确的是()

A.2小时后复查肌钙蛋白,待结果回报后决定下一步治疗方案

B. 立即嚼服阿司匹林

C. 给予硝酸酯类药物降压

D. 如血容量允许,给予适量的呋塞米

E. 直接进行经皮冠脉内介入治疗

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第5题

患者女性,72岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗,查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。来急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.1~0.5mV。患者既往高血压史10年,糖尿病史8年。下一步处理不正确的是()

A.2小时后复查肌钙蛋白,待结果回报后决定下一步治疗方案

B.立即嚼服阿司匹林

C.给予硝酸酯类药物降压

D.如血容量允许,给予适量的呋塞米

E.直接进行经皮冠脉内介入治疗

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第6题

女性,70岁,2小时前情绪激动后突发胸痛、气短,伴大汗。查体:血压180/95mmHg,心率110次/分。急诊就诊后立即采血,行心电图检查,显示肌钙蛋白阴性,心电图导联ST段弓背向上抬高

0.1-

0.5mV。患者既往高血压病史10年,糖尿病病史8年。首先考虑的诊断是

A.急性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.主动脉夹层

E.急性心肌梗死

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第7题

患者男,72岁、情绪激动后突发心前区压榨性胸痛、伴有窒息感3小时入院,护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是()

A.绝对卧床休息

B.氧气吸入

C.西地兰缓慢滴注

D.吗啡静脉注射

E.密切监护生命体征

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第8题

72岁女性患者,多年冠心病史,突发昏厥入院急诊。入院时患者出现休克症状,检查显示患者为大面积心梗。抢救过程中患者心跳停止,半小时后仍无心率,家属知晓后情绪激动地冲入抢救室,此时,医务人员跟家属如何解释最合适?

A.我们已经尽力了,实在无能为力了,救不了了

B.患者已经身亡,你们没有必要这么激动

C.你们不能冲进抢救室,这样破坏了医院正常的医疗秩序

D.我们还在努力抢救患者,但是患者即时检查结果不容乐观,你们做好心理准备

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第9题

案例分析题:30分(护理)纪某,男,72岁,2小时前因情绪激动突发头痛,言语不清,伴恶心呕吐,右侧肢体活动障碍,急诊入院后出现意识不清,大小便失禁,无抽搐,既往高血压病史16年,不规律服降压药。査体:T36.3℃,P98次/分,R16次/分,BP180/102mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔2.5mm,等大等圆,对光反射迟钝,右侧肢体偏瘫,右侧病理征阳性,CT检査提示左侧基底节出血,量约30ml。根据上述案例,回答下列问题:(1)请写出该患者主要的护理诊断问题。(2)请列出该患者目前的治疗要点。(3)经治疗后患者神志清楚,言语不清,右侧肢体偏瘫,请提供患者的出院指导。
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