患者男，46岁。临床诊断为急性心肌梗死，遵医嘱给予溶栓治疗时，下列病情观察最重要的是（）

A.观察排便前反应和规律

B.定时帮助患者使用便盆排便

C.便后温水清洗肛周，涂油膏

D.遵医嘱给予缓泻剂

E.指导患者做盆底肌练习

A．保持安静，注意保暖，患者绝对卧床休息，给予吸氧及心电监测

B．建立静脉通路，按照医嘱正确用药，硝酸甘油抽血化验迅速准备抢救用品

C．根据病情配合医师为患者进行溶栓等治疗

D．严密观察病情病化，观察胸痛的部位、诱发因素、疼痛严重程度；监测生命体征及心电图型，SPO2

E．镇静止痛

A.0.3kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

A.保持皮肤清洁

B.观察感染周围有无淋巴结炎

C.观察有无皮下脓肿

D.遵医嘱给予抗生素治疗

E.遵医嘱给予激素治疗

A．严密观察病情变化

B．每2小时监测1次生命体征

C．遵医嘱给予药物治疗

D．为患者进行口腔、皮肤护理

E．书写相关护理文件

A．遵医嘱给予抗过敏治疗

B．密切观察患者病情变化并做好记录

C．安慰患者，减少患者的焦虑

A.当发现患者突然发生躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理

B.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情，按时巡视患者，使用制动约束器具时注意观察防止并发症，待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

A.肌酸激酶同工酶

B.肌酸激酶

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白

E.白细胞

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状，应限制液体摄入量

A.立即通知医生，遵医嘱给予相应处理

B.密切观察患者病情变化

C.立即停止正在进行的护理行为

D.立即报告护士长

E.完成护理记录

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者，观察患者病情变化

C.根据患者病情，测量生命体征

D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施