A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等),保持胸、腹、臀呈一直线状态,避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力,双足骨突出部位悬空
D.侧卧位,减压侧下肢屈曲,避免骨隆突处受压
第1题
A.使用减压敷料和(或)气垫床
B.如需要半卧位,膝下垫软枕
C.除非有禁忌,建议半卧位床头抬高≤30°,时间≤30min
D.需侧卧位者,建议采取30°斜侧卧位,背后垫R形海绵或长形软枕
第3题
A.评估患者,向患者及家属做健康教育及心理护理,使其主动参与护理
B.减压护理:气垫床、软枕头、翻身垫等
C.定时翻身,间歇解除身体各部位的压力
D.加强营养,改善全身状况
第4题
A.经常评估患者,向患者及家属做健康教育及心理护理,使其主动参与护理
B.加强营养,改善全身状况
C.局部使用减压贴或透明贴
D.保持皮肤清洁、干燥,及时清洗给予气垫床、水垫、海绵垫、软枕头、翻身垫等
E.取30度低半卧位,定时翻身(2h)间歇解除身体各部位的压力
F.掌握翻身技巧,避免拖、拉、推等动作
第9题
A.悬空足跟时将软枕放于跟腱部位即可
B.可使用酒精按摩局部发红皮肤预防压力性损伤的发生
C.可使用烤灯/吹风筒保持皮肤干燥
D.可使用爽身粉保持皮肤干燥
E.使用敷料预防压力性损伤时,不需要其他的压力性损伤预防措施
第10题
A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品
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