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[单选题]

患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性。最可能的诊断是（）

A.反复发作的急性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.慢性尿道炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

F.慢性肾小球肾炎

答案

D、慢性肾盂肾炎

发布时间：2021-11-16

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更多“患者女，76岁，反复尿路感染20年，近2个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10…”相关的问题

第1题

患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（）尿蛋白（），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。最可能的诊断是（）

A.反复发作的急性肾盂肾炎

B.慢性膀胱炎

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

F.急性间质性肾炎

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第2题

患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有（）

患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（）尿蛋白（），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有（）

A．尽可能地去除易感因素

B．急性期选用抗生素治疗7～10天

C．急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月

D．出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗

E．反复再发者可以采取长期抑菌疗法

F．多饮水勤排尿是最有效的预防措施

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第3题

患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。最可能的诊断为（）

A.急进性肾小球肾炎

B.良性小动脉性肾硬化症

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

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第4题

男性，35岁，反复出现突发性四肢无力，活动不能，夜尿增多。体检：BP180/100mmHg，甲状腺二度，心、肺、腹（-）。实验室检查：晨尿Ph为7.5，尿比重为1.012，血钾为3.6mmol/L，血钠为142mmol/L，血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是（）

A.ACTH

B.FT3、FT4、TSH

C.醛固酮

D.皮质醇

E.尿VMA

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第5题

患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。对诊断意义最小的是（）

A.高血压家族史

B.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

C.尿β2-微球蛋白测定

D.尿相对密度测定

E.肾B型超声

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第6题

除反复发作尿感外，多数返流性肾病患者存在以下症状（）

A.失眠

B.多尿、夜尿增多

C.便秘

D.腹泻

E.排尿不畅

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第7题

患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（)，尿红细胞5／HP，血压149／90mmHg，Hb 90g／L，夜尿增多。该患者应采取的护理措施为

A.遵医嘱记录24小时尿量

B.给予高蛋白饮食

C.每日运动1小时

D.使用庆大霉素抗感染

E.住单人房间

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第8题

患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白（），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）

A.肾功能正常期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全衰竭期

D.尿毒症期

E.肾功能不全失代偿期

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第9题

38岁女性患者，因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多，脸色苍白，查尿常规示白细胞（)，尿糖（)，比重1.010，血肌酐316μmol/L，血红蛋白86g/L，血糖4.2mmol／L，其最可能的诊断是：（）

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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