深部组织损伤期的处理原则（）

A.减压、减少摩擦力和剪切力（翻身技巧）

B.纠正营养不良

C.管理失禁，避免潮湿

D.治疗原发病

E.应用水胶体敷料、泡沫敷料

A.减压

B.局部涂擦赛肤润液体敷料

C.局部粘贴水胶体敷料

D.每周观察局部皮肤情况

A．解除局部受压

B．定时翻身，改善局部血运

C．泡沫敷料

D．皮肤保护膜、透明贴

E．水胶体敷料

A．直径＜2cm，自行吸收

B．直径＞2cm，吸出液体

C．泡沫敷料覆盖

D．避免局部继续受压

E．使用清创胶

A.直径≤5mm的小水泡，可以让其自行吸收，局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤

B.直径≥5mm的水泡，局部消毒后，在水泡的最下端穿刺抽出液体，表面覆盖透明薄膜

C.水泡破溃的红色伤口，可使用生理盐水清洗后，粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液

D.渗液较少的表浅伤口，可粘贴水胶体敷料保护创面

A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤

B.使用预防性敷料时，继续使用其他所有预防措施

C.每次更换敷料时或至少每天一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿，则予以更换

A.压力、剪切力和摩擦力

B.潮湿、局部皮温升高

C.可疑深部组织损伤期

D.营养不良、运动障碍

E.体位受限、手术时间

A．解除局部受压，增加翻身次数

B．避免再次摩擦潮湿及排泄物的刺激

C．使用泡沫敷料或透明胶贴保护

D．使用水胶体敷料保护

E．澡酸盐敷料/生肌膏填充创面

A．避免局部组织长期受压

B．避免摩擦力和剪切力的作用

C．避免局部潮湿等不良刺激

D．促进局部血液循环

E．预见性采取减压预防措施

F．改善机体营养状况

G．健康教育

A．透明贴

B．溃疡贴

C．赛肤润

D．泡沫敷料