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[主观题]

患者男，50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体：T 36℃，HR 120次／分，R 28次／分，BP

患者男，50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体：T 36℃，HR 120次/分，R 28次/分，BP 80/50 mmHg。呼吸急促，嘴唇发绀，四肢湿冷。左胸呼吸运动弱，叩诊鼓音，呼吸音不清。实验室检查：Hb 93g/L, PaCO2 34mmHg, PaO2 50 mmHg, Ca-O2max 14.8 ml/L，SO2, 75%。患者最可能发生了下列哪种类型的缺氧()。

A、低张性缺氧

B、血液性缺氧

C、循环性缺氧

D、低张性缺氧+血液性缺氧

E、低张性缺氧+循环性缺氧+血液性缺氧

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更多“患者男，50岁。因车祸后胸腰部疼痛、呼吸困难4小时急诊入院。查体：T 36℃，HR 120次／分，R 28次／分，BP”相关的问题

第1题

患者,男50岁,脑出血昏迷入院两天。查:T36°C P60次/min R16次/min BP150/90mmHg。 为该患者使用热水袋保暖时,水温最高不能超过

A.50 ℃

B.60℃

C.70℃

D.80℃

E.90℃

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第2题

患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。急诊下一步处理措施为（提示患者复查胸部X线片：左胸第4、5肋骨骨折。闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml，呼吸困难明显缓解，经紧急处理后，BP116/85mmHg，P106次/min，R28次/min。20mi

A.血常规检查

B.监测颈静脉压

C.胸部CT

D.心脏多普勒超声

E.快速补充血容量，加大血管活性药用量，提高动脉灌注压

F.紧急心包穿刺

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第3题

患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P
120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）

A．抑郁

B．恐惧

C．焦虑

D．淡漠

E．悲哀

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第4题

患者，男，26岁，甲状腺功能亢进，入院查体：甲状腺肿大，BP130/70mmHg，P100次/分，该病人的基础代谢率为（）

A.19%

B.29%

C.39%

D.49%

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第5题

某男，38岁，农民，入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史2年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP130/70mmHg，脑膜刺激征+，四肢活动尚可，无感觉障碍。 请问： 1该患者最可能的诊断是什么？ 2应采取哪些护理措施？

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第6题

患者男，40岁，因突发性右上腹部绞痛伴寒战、高热4小时入院，入院后诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。查体：T 40．5℃ ，P 110次／分，BP 70／50mmHg。该患者的休克类型为

A.低血容量性休克

B.过敏性休克

C.心源性休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第7题

患者，男，40岁，因突发性右上腹部绞痛伴寒战、高热4小时入院，入院后诊断为急性梗阻性化脓性胆管
炎。查体：T40.5℃,P110次/分，BP70/50mmHg。你判断该患者的休克类型为（）

A．低血容量性休克

B．过敏性休克

C．心源性休克

D．感染性休克

E．神经源性休克

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第8题

患者，男，40岁，因突发性右上腹部绞痛伴寒战、高热4小时入院，入院后诊断为急性梗阻性化脓性胆管
炎。查体：T40.5℃，P110次/分，BP70/50mmHg。你判断该患者的休克类型为（）

A．低血容量性休克

B．过敏性休克

C．心源性休克

D．感染性休克

E．神经源性休克

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第9题

患者男，30岁，在高温环境中劳动4小时后突然发热、头晕、头痛、多次呕吐、口干，渐出现烦躁、意识不清
。T41℃（肛温），P122次/分，R28次/分Bp80/60mmHg，颈软，颜面潮红，皮肤干燥无汗，心电图正常。该患者的初步诊断应为（）

A．重症中暑

B．中毒性菌痢

C．低血糖

D．心源性休克

E．脑型疟疾

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第10题

患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36.5℃，P120次/分，R23次/分Bp155/95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。患者最可能的诊断是（）

A.慢性心力衰竭

B.冠状动脉性心脏病

C.急性心力衰竭

D.急性心肌梗死

E.心绞痛

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