A.要注意护理记录和死亡记录的连续性和完整性
B.一切治疗、抢救、护理措施均应按时间顺序记录
C.允许6小时内补写抢救记录
D.死亡时间的记录应该以医生宣布和记录的时间为准,避免同一病案中出现医生和护士记录时间不一致的情况
E.死亡原因和最后诊断不明时,要保持医护记录的一致性
第2题
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
第3题
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第9题
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟
第10题
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
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