入院24小时内发生的压力性损伤属于院外带入压力性损伤。（）

A．只需护理文书系统上报

B．只需不良事件管理系统上报

C．二者同时上报

D．院外压力性损伤入院当日上报

E．高危患者24小时内上报

F．院内压力性损伤24小时内上报

A．社区获得性压力性损伤

B．院外带入压力性损伤

C．因动脉阻塞、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变造成的皮肤损伤

D．因失禁性皮炎等造成的皮肤损伤

A．各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记

B．院内发生压力性损伤，24h内报告护长

C．院内发生压力性损伤，需上报不良事件

D．院外带入压力性损伤，24h内报告护长及压疮小组

A、2小时内

B、6小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、一周内

A．立即上报

B．8小时

C．24小时

D．2小时

A．在首次护理记录单的“皮肤评估”选择“压疮”

B．应启用“伤口观察护理单”

C．发生1期压力性损伤向护理组长及护士长报告并处理

D．出现3、4期、不可分期及深部组织损伤的压力性损伤应请专科护士会诊

A．在入院2小时内进行首次评估

B．定期组织压力性损伤相关知识的培训和考核

C．科室建立压力性损伤登记本，每月进行统计、分析、总结

D．发生压力性损伤后及时报告不良事件

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

A．病情变化，分值增加5分及以上者，需再次告知病人或家属

B．压力性损伤危险评估值≥20分或患者不能配合防压力性损伤护理时，须告知病人或家属，并作好护理记录

C．凡院内发生的各期压力性损伤和院外带入3期及以上压力性损伤均须请护理会诊

D．凡压力性损伤危险评估值≥25分或全身高度浮肿、长期被动体位患者须上报上级护士或护士长

A．入院2小时内

B．入院3小时内

C．入院4小时内

D．以上都不正确