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[单选题]
患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值（）
A.肠上皮化生
B.胃腺体减少
C.非典型增生
D.中性粒细胞浸润
E.淋巴细胞浸润
答案
B、胃腺体减少
解析：慢性萎缩性胃炎病理表现为炎性细胞向深处发展累及腺体区，最终导致腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄，上皮细胞逐渐丧失分泌黏液的能力，故选B
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第1题
男性，50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断，下列哪些是正确的（）
A.萎缩性胃炎可发展为胃癌
B.萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp
D.慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E.胃粘膜中度肠化并非癌前病变
第2题
患者女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约lcm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
A.I型
B.Ⅱa型
C.Ⅱc型
D.Ⅱb型
第3题
患者女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是
A.I型
B.Ⅱa型
C.Ⅱc型
D.Ⅱb型
第5题
男性，30岁，上腹部疼痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有范围较广的轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦部黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应为（）
A.慢性浅表性胃炎
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃癌
E.消化性溃疡
第6题
男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（）
A.急性糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.萎缩性胃炎
E.十二指肠溃疡
第7题
男性，43岁。上腹部不适5年，近一个月来食后胀饱感，有时嗳气。近两日粪便潜血试验（)，胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：胃窦部可见血管网，最可能的诊断是（）
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性浅表性胃炎合并出血
C.漫性萎缩性胃体胃炎
D.慢性萎缩性胃窦步
E.慢性糜烂性出血性胃炎
第9题
患者，男性，60岁，慢性萎缩性胃炎30余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一个直径约1cm的息肉状隆起。活体检查确诊为胃癌。胃癌最主要的转移途径是（）
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.腹腔内种植
D.血行转移
第10题
女，58岁。上腹不适、食欲减退3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV1151。胃镜检查示胃体皱襲稀疏，黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是（）
A.Menetrier病
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
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