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[单选题]

男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。经治疗后患者出血停止,但腹胀逐渐加重,出现下列情况应考虑并发肝肾综合征,除外()

A.自发性无尿或少尿

B.低血钠

C.低尿钠

D.肌酐升高

E.肾器质性损害

答案
E、肾器质性损害
更多“男性患者,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力、腹胀、尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血,含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,…”相关的问题

第1题

男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取下列哪项检查()

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.上腹部增强CT

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第2题

患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因除外()

A.毛细血管脆性增加

B.肝脏合成凝血因子减少

C.营养不良

D.脾功能亢进

E.清蛋白低

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第3题

患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是()

A.少量动物蛋白

B.大量植物蛋白

C.大量动物蛋白

D.适量植物蛋白

E.少量植物蛋白

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第4题

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。贫血的原因可能为()

A.营养不良

B.消化道出血

C.继发于心脏病

D.溶血

E.骨髓造血功能障碍

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第5题

患者男性,51岁,因呕血1天住院,既往肝硬化病史10年,给予胃镜下硬化剂治疗后病情缓解出院。诊断包括:食管胃底静脉曲张破裂出血,肝硬化,门脉高压。主要诊断应该选择哪一个?()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化

C.门脉高压

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第6题

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。该患者血透后出现血尿的可能原因是()

A.心衰引起

B.肾实质损害加重

C.与血压升高有关

D.与血透时肝素用量过大有关

E.与使用环磷酰胺有关

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第7题

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。该患者最有可能的诊断是()

A.心肌梗死

B.心肌病

C.气胸

D.心包积液

E.心房纤颤

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第8题

患者男性,68岁,患高血压病史20+年,近半年来常劳累后出现呼吸困难,休息后可缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全,该患者心功能属于()

A.心功能一级

B.心功能二级

C.心功能三级

D.心功能四级

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第9题

患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。下列哪种

A.便秘

B.腹泻

C.上消化道出血

D.禁食

E.大量排钾利尿

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