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[单选题]

5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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更多“5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天。体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数10×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L ,氯化物122mmol/L ,脑脊液留置24小时…”相关的问题

第1题

5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检:心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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第2题

男孩,5岁半。因发热、头痛、呕吐3d,抽搐1次入院。体检:体温39℃,神志清,咽稍红,颈有抵抗,心、肺无异常,临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是()

A.烦躁不安,惊厥,意识障碍,肢体强直,病理反射阳性

B.兴奋不安,幻觉,错觉,精神异常,行为改变,脑脊液正常

C.脑神经损害,肢体瘫痪,瞳孔大小不等,呼吸节律不规则

D.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常

E.脑膜刺激征阳性。颈强直,克氏征、布氏征均阳性,脑脊液细胞数增加

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第3题

3岁小儿,发热3天,有头痛、呕吐。皮肤有瘀点、瘀斑及脑膜刺激症状(),腰穿示脑压升高,脑脊液外观混浊,细胞数2000×109/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高。直接涂片检菌阳性。临床诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.普通型流脑

C.肺炎双球菌性脑膜炎

D.脑膜脑炎型流脑

E.病毒性脑膜炎

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第4题

流脑最可靠的诊断依据是()

A.急起高热、惊厥、昏迷

B.剧烈头痛、喷射状呕吐

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液细胞数明显增高

E.脑脊液中检出脑膜炎球菌

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第5题

女孩,11岁,因头痛20余天,发热伴呕吐6天入院。查体:神志清。嗜睡,消瘦面容,颈部抵抗,心肺无明显异常。舟状腹,肝脾不大,巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合()

A.糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主

B.糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主

C.糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主

D.糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主

E.糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常,细胞数正常

F.脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,静置后可有蜘蛛网状薄膜形成

G.脑脊液压力增高,外观混浊,革兰染色可检出阳性球菌

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第6题

患儿7岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天入院。体检:体温39.5℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,脑膜刺激征阳性。血常规检查:WBC22×109/L,N0.89。脑脊液检查:压力300mmH2O,细胞数2300×106/L,N0.95,蛋白质1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

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第7题

5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检:神清,颈部略有阻抗,心肺无异常。脑脊液:外观清,WBC200×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白质500g/L,糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大,轻压痛,边界不清,外观不红。其可能的诊断为()

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

D.化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎r

E.以上都不是

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第8题

5岁患儿,7月15日开始发热,38~39℃4天,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便3次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征(),血常规检查:,脑脊液为无色透明,白细胞数,中性80%。该患者最可能的诊断是()

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第9题

男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检:精神萎靡明显,面色难看,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征()及布氏征(),右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,白细胞数2000×10/L,多核细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.3/L,氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。案例最可靠的诊断依据是()

A.血培养

B.疖肿脓液涂片

C.疖肿脓液培养

D.脑脊液培养

E.脑脊液涂片

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