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[主观题]

患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示:经X线头影测量分析,结果显示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm

A.上颌骨LeForstⅠ型截骨术,分3块,A3-B3牙骨段下降并正轴,纠正前后牙覆盖关系

B.髂骨取骨术.置于截骨间隙

C.双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术,前移下颌骨

D.颏成形术,前移颏部

E.水平移位式颏成形术

F.LeForstⅡ型截骨术,纠正前牙反合

G.双侧下颌升支垂直截骨术,下颌骨整体后退与上颌建立正常关系

H.髁状突骨切除术,以中断髁突的继续生长

I.下颌下缘成形术

J.假关节成形术

答案
A,B,E,G,H
更多“患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形…”相关的问题

第1题

患者,女性,28岁,因"左下颌下区肿胀3个月"入院,患者3个月前出现左下颌下区肿胀,不适,无疼痛、麻木,与进食无明显关系。检查:左颌下区肿胀,皮肤无红肿、破溃,皮温正常,触之质韧,无明显波动感。口内检查见双侧下颌下腺导管口无红肿,分泌液清亮。若确诊为口外型舌下腺囊肿,以下治疗正确的是()

A.切除舌下腺

B.下颌下人路切除囊肿

C.抽尽囊液,下颌下区加压包扎

D.三餐前口服阿托品

E.舌下腺及囊肿、下颌下腺一并切除

F.结扎下颌下腺导管

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第2题

患者,女性,18岁。5年前左下颌角,升支后缘发现一软性肿物,查见左耳垂后下,下颌升支后缘内后方显膨隆,可触及一鸡蛋大小软性肿物,有波动感,无搏动,余无异常。最有可能的诊断为()

A.第一鳃裂囊肿

B.腮腺囊肿

C.第二鳃裂囊肿

D.第三鳃裂囊肿

E.腮腺淋巴瘤

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第3题

患者,男,70岁,初戴全口义齿,正中牙合咬合时,咬合接触点较少。患者在侧方牙合时工作侧有接触,平衡侧无接触,此时应调磨上颌后牙()

A.舌尖颊斜面,下颌后牙舌尖颊斜面

B.舌尖颊斜面,下颌后牙舌尖舌斜面

C.舌尖舌斜面,下颌后牙颊尖舌斜面

D.颊尖舌斜面,下颌后牙颊尖颊斜面

E.颊尖颊斜面,下颌后牙颊尖舌斜面

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第4题

患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆盖2mm,上颌和下颌开,磨牙轻度Ⅲ类关系,牙弓无拥挤,FMA42°下颌角141.5°,下颌支高度偏短。4个第三磨牙阻生。有吮指习惯。如进行常规固定正畸治疗,需如何进行拔牙设计()

A.拔除4个第一前磨牙

B.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙

C.拔除下颌2个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙

D.拔除上颌2个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙

E.拔除4个第三磨牙

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第5题

患者,女性,13岁,要求矫治“虎牙”。检查:磨牙中性关系,上牙弓拥挤9mm,下牙弓拥挤7mm,前牙覆牙合覆盖Ⅱ度,直面型,下颌均角。此患者最佳治疗方案为()

A.不拔牙矫治

B.拔除四颗第一前磨牙

C.拔除四颗第二前磨牙

D.拔除上颌两颗第一前磨牙

E.拔除上颌两颗第一前磨牙,下颌两颗第二前磨牙

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第6题

患者,男性,12岁,主诉牙列不齐,嘴唇突。临床检查:恒牙列,右侧磨牙关系远中尖对尖,左侧磨牙完全远中,上下牙列轻度拥挤,前牙深覆深覆盖Ⅲ度,下中线左偏约2mm,有咬下唇习惯,正面观轻度开唇露齿,侧面观面型突,颏唇沟深。功能检查:下颌前伸后侧貌改善。X线检查:∠SNA80.5°,∠SNB73.2°,U1/SN105°,L1/MP92°,MP/SN32.5°。该患者的最佳治疗方案为()

A.两期矫治,一期功能矫治器引导下颌向前,二期固定矫治

B.拔除上颌第一前磨牙固定矫治

C.拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙固定矫治

D.拔除四个第一前磨牙固定矫治

E.口外弓推磨牙向后以后,固定矫治

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第7题

患者,女,23岁,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下颌前伸,前牙反?,下颌不能后退。磨牙近中关系,反覆盖5mm,ANB2°,上前牙唇倾,下前牙内倾。目前矫治首选下列哪项方案()

A.常规固定正畸治疗

B.功能矫形治疗

C.正颌外科

D.口腔正畸与正颌外科

E.以上都不是

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第8题

全口义齿初戴时发现中线偏斜,其原因可能是()

A.人工牙排列不当

B.病员下颌骨过于后退

C.牙合架左右移动位置

D.确定水平颌位关系时,下颌前伸

E.确定水平颌位关系时,下颌偏斜

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第9题

患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌4+4和下4+4颌开,四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42°下颌角141.5°,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。下颌形态异常最佳治疗方案是使用()

A.固定矫治器

B.活动矫治器

C.功能性矫治器

D.正颌外科

E.以上都不是

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第10题

患者,女性,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。X线检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查()

A.许勒位开口位

B.颞下颌关节侧位体层

C.颞下颌关节正位体层

D.颞下颌关节CT检查

E.颞下颌关节造影

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