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[单选题]

患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10⁹/L，PLT245×10⁹/L，网织红细胞0.045。该患儿最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症

B.TORCH感染

C.胆管闭锁

D.新生儿肝炎

E.新生儿溶血病

答案

E、新生儿溶血病

发布时间：2021-10-17

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更多“患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：…”相关的问题

第1题

患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10/L，PLT245×10/L，网织红细胞0.045。根据目前的胆红素水平应采取的治疗措施是（）

A.口服酶诱导药

B.光疗

C.换血

D.服用中药

E.无须治疗

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第2题

患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10⁹/L，PLT245×10⁹/L，网织红细胞0.045。为明确诊断应检查（）

A.血细菌培养

B.腹部B型超声

C.肝功能

D.抗人球蛋白试验

E.胆管造影

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第3题

2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

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第4题

足月新生儿，生后2天，巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg／d1，结合胆红素1mg／d1。精神、食欲一般，肝右肋下2cm。可能的诊断是（）

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血病

C.新生儿胆汁淤积

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿肝炎综合征

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第5题

患者女，42岁，右上腹绞痛3小时。查体：皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查：血清总胆红素126μmol/L，超声提示胆管结石。该患者总胆红素增高主要是（）

A.以非结合胆红素为主

B.以结合胆红素为主

C.结合胆红素及非结合胆红素均明显升高

D.结合胆红素/总胆红素比值＜0.2

E.非结合胆红素升高，结合胆红素降低

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第6题

患儿男，3天。第一胎足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm。子血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）

A.新生儿肝炎

B.败血症

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.胆道闭锁

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第7题

患儿，男婴，2天，皮肤黄染，5天后逐渐减轻，实验室检查：血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素17.1μmol/L，ALT20U/L，初步诊断为（）

A.阻塞性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.新生儿生理性黄疸

E.核黄疸

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第8题

患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变（）

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高

B.血清总胆红素和结合胆红素升高

C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

D.结合胆红素／总胆红素比值＜20%

E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降

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第9题

足月新生儿，生后2～3天，巩膜、皮肤明显黄染，查血清总胆红素10mg/dl，结合胆红素1mg/dl，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，可能的诊断是（）

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血病

C.新生儿胆汁淤积

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿肝炎综合征

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第10题

患儿，女，足月顺产。生后第3天，面部支肤发黄，精神尚佳，食欲好。保温36.7℃。血白绍胞12×109／L，中性粒细胞55％，血清胆红素144umol/L。患儿生后第4天，皮肤、巩膜明显黄染，嗜睡，吸吮反射减弱，肌张力降低，拥抱反射消失，血清胆红素升至428umoll／L。此时最可能发生的情况是（）

A.新生儿胆红素脑病早期

B.新生儿颅内出血早期

C.新生儿胆红素脑病痊愈期

D.新生儿败血症

E.新生儿低血糖

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