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[单选题]

男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死最可能是:

A.干性坏疽

B.湿性坏疽

C.气性坏疽

D.液化性坏死

E.干酪样坏死

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更多“男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的的恶臭脓汁…”相关的问题

第1题

45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪种并发症

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第2题

病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。此时应考虑()提示:X线片示:左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧

A.神经受压

B.局部压迫

C.骨折移位

D.血液循环障碍

E.肢体位置不当

F.骨筋膜室综合症

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第3题

男性,25岁,体形肥胖,骑车时与汽车相撞,车轮碾压左小腿,造成右胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采取的固定方法是()

A.石膏托

B.带牵引针的开窗石膏管型

C.外固定支架

D.钢板螺丝钉内固定

E.髓内针内固定

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第4题

男性,52岁,左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸,伤及左小腿,伤后左小腿疼痛、肿胀,不能站立,由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP126/90mmHg。神清,心、肺及腹部体格检查未见明显异常,左小腿下段肿胀、畸形,可见瘀斑,反常活动(+),左足趾末梢血运差,左足背动脉搏动未触及,左胫后动脉搏动较对侧减弱,足
男性,52岁,左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸,伤及左小腿,伤后左小腿疼痛、肿胀,不能站立,由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查:T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP126/90mmHg。神清,心、肺及腹部体格检查未见明显异常,左小腿下段肿胀、畸形,可见瘀斑,反常活动(),左足趾末梢血运差,左足背动脉搏动未触及,左胫后动脉搏动较对侧减弱,足

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第5题

男性,35岁,汽车撞伤3h,急诊入院,诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症。()

A.休克

B.创伤性关节炎

C.泌尿系感染

D.伤口感染

E.坠积性肺炎

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第6题

患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞

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第7题

男性,15岁,体形肥胖,骑车时与汽车相撞,造成左胫腓骨开放性粉碎性骨折。这类骨折最适宜采用的固定方法是()

A.带牵引的开窗石膏管型

B.外固定支架+石膏托

C.石膏托

D.钢板螺丝钉内固定

E.髓内针内固定

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第8题

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的()

A.针灸,按摩

B.功能训练

C.维生素B族药

D.钙剂

E.激素

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第9题

患者,男性,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。诊断首先考虑()

A.感染性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压伤综合征

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第10题

30岁男性患者,车祸撞及右小腿5小时入院,跌倒时左手掌着地,出现右小腿中段、腕部疼痛,肿胀,活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折,左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛,需行何检查?主要排除什么骨折?
30岁男性患者,车祸撞及右小腿5小时入院,跌倒时左手掌着地,出现右小腿中段、腕部疼痛,肿胀,活动障碍.皮肤无伤口。急诊行X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折,左手和腕部未见骨折征象。请问:①此时治疗的原则是什么?②治疗早期的注意事项是什么?③2周后若左腕关节仍有肿胀、疼痛,需行何检查?主要排除什么骨折?

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