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[主观题]

男性,49岁,高血压10年,突发上腹部疼痛,向后背部放射,呈撕裂样剧痛5小时,入院时血压180/120mmH

g,心率110次/分,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,ECG为非特异性ST-T改变,CK-MB正常,哪种疾病可能性大()

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.肺栓塞

E.主动脉夹层

暂无答案
更多“男性,49岁,高血压10年,突发上腹部疼痛,向后背部放射,呈撕裂样剧痛5小时,入院时血压180/120mmH”相关的问题

第1题

以下哪些为主动脉夹层的临床特点()

A.疼痛呈刀割样、撕裂样,出现休克样的末梢症状时血压正常或增高

B.疼痛放射至肩背部、上臂及颈部

C.突然出现胸痛,向腹部和下肢延伸

D.心前区剧痛、伴憋气,服硝酸甘油后缓解

E.同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍

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第2题

男性,40岁。主诉:迎宾会餐后突发左上腹部剧痛并向腰背部放射5小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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第3题

王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是()

A.胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫

E.胃穿孔

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第4题

呈撕裂样剧痛或烧灼痛,可向背部放射的胸痛是()

A.稳定性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性主动脉夹层

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第5题

下列关于胸痛说法错误的是()

A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛,可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关,屏住呼吸减轻,按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

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第6题

关于急性胸痛的描述正确的是()

A.心绞痛或心肌梗死疼痛常位于胸骨后或心前区,向左肩或左臂内侧放射,也可向左颈或面颊放射而被吴诊为牙疼

B.主动脉夹层引起的疼痛在胸背部、颈

C.心绞痛和心肌梗死呈榨杨痛并伴有压迫窒息感

D.主动脉夹层未突然发生的胸背部撕裂样剧痛

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第7题

男性,52岁,应突发.上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹部剧痛,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汉淋漓,伴恶心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛病人最可能的诊断()

A.胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫

E.胃穿孔

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第8题

王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠,寒战、高热,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脉搏细速,血压下降,该病人出现了何种并发症()

A.肝脓肿

B.急性重症胆管炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胆汁性腹膜炎

E.胆道出血

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第9题

胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛,向背部放射的是()

A.急性心肌梗死

B.急性主动脉夹层

C.急性心包炎

D.心血管神经症

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第10题

病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。此时病人最可能出现的病理变化是什么()。(提示:患者入院后

A.消化道出血

B.肾功能衰竭

C.低血容量性休克

D.呼吸衰竭

E.低氧血症

F.脑出血

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第11题

急性肺栓塞并休克(),急性心肌梗死并休克(),急性心包填塞并休克(),主动脉夹层并休克(),消化道出血并休克()

A.男性高血压老人,突发胸骨后压榨样剧痛,第一心音减弱,血压95/50mmHg,面色苍白,肢端湿冷

B.脑血管意外后遗症长期卧床者用力大便后突发胸痛、气促、大汗,血压70/40mmHg,面色苍白,肺动脉瓣区可闻收缩期杂音

C.青年结核病患者发热1周,突发心前区刺痛,咳嗽时加剧,心音遥远,血压82/50mmHg,面色苍白,尿少

D.男性高血压老人,突发胸骨后撕裂样剧痛,向背部放射,血压96/50mmHg,面色苍白,肢端湿冷,主动脉瓣区可闻舒张期杂音

E.肝硬化并食管胃底静脉曲张患者突然呕血1500ml,血压90/60mmHg

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