预防压疮的护理措施为：床铺要松软平整，尽可能地经常变换卧床患者的体位，协助患者翻身，一般每（）小时翻身一次

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

A．30分钟

B．1小时

C．2小时

D．3小时

E．4小时

A.绝对卧床休息

B.预防压疮每小时翻身一次

C.持续心电监护

D.保持大便通畅

E.少食多餐，不宜过饱

A.定时变换体位，每2小时翻身一次

B.定时按摩受压部位的皮肤

C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单

D.用软枕架空骨突处，避免受压

E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤

A.嘱患者绝对卧床休息,睡气垫床，保持床单清洁

B.大出血时可以搬动患者

C.病情稳定可2-3小时翻身一次

D.注意皮肤清洁，预防压疮

A.2小时翻身一次

B.4小时翻身一次

C.6小时翻身一次

D.8小时翻身一次

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.及时更换受污的被服、床单

E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

A.建立翻身卡，鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免患者翻身、搬运时拖、拉、推，防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者，床头抬高≤30度，以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

A.4小时以上

B.3-4小时

C.1-2小时

D.5小时以上

B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助

C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮