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[单选题]

1岁男孩,体检发现胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音,P不亢。平日患儿体格发育良好,无发绀,无肺炎病史。诊断考虑()

A.小型室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.艾森曼格综合征

答案
A、小型室间隔缺损
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第1题

l岁男孩,体检发现胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音,P2不亢。平日患儿体格发育良好,无发绀,无肺炎病史。诊断考虑()

A.小型室间隔缺损

B.大型室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.艾森曼格综合征

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第2题

法乐四联症()

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

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第3题

患者男,21岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音()

A.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音

B.肺动脉瓣区第2心音增强

C.闻及股动脉枪击音

D.可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

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第4题

室间隔缺损杂音特点()

A.心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音

B.胸骨左缘2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音

C.胸骨左缘第2~4肋间喷射性的收缩期杂音

D.胸骨左缘第3~4肋间粗糙的全收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

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第5题

患儿,女,10岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒。无发绀,胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。初步诊断考虑()

A.室间隔缺损

B.法洛四联征

C.主动脉瓣关闭不全

D.房间隔缺损

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第6题

5岁男孩,出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血,心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0.85。病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征()

A.不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B.心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C.胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

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第7题

7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()

A.血流通过缺损口产生

B.相对的肺动脉瓣狭窄

C.相对的左房室瓣狭窄

D.相对的右房室瓣关闭不全

E.相对的主动脉瓣狭窄

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第8题

5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。病儿入院后体检,下列哪项不是法洛四联症的主要体征()

A.不同程度发绀和体格发育落后,1岁后杵状指可持续存在

B.心前区稍隆起,心界不扩大,心尖搏动不强烈

C.胸骨左缘第3~4肋间常闻及Ⅰ~Ⅱ级喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进分裂

E.肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

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第9题

患儿,男,2岁,体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。说明杂音至少()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第10题

患儿女,3岁。自幼活动后气促,平常易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检:体格瘦小,无发绀,双肺呼吸音粗,P2增强,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音,可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现()

A.声音嘶哑

B.P2增强

C.杂音最响亮处可扪及震颤

D.脉压减小

E.股动脉枪击音

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