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[单选题]
患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小。二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为（）
A.左心室和左心房
B.右心房和左心室
C.左心室和右心室
D.左心房和左心室
E.左心房和右心室
答案
E、左心房和右心室
更多“患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣…”相关的问题
第1题
患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小。二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为（）
A.二尖瓣前后叶舒张期呈"圆顶状"膨向左心室
B.二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变
C.二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降
D.二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈"SAM"现象
E.二尖瓣C-D段脱向左心房，呈"吊床样"改变
第2题
患者男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是（）
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
第3题
患者，女性，40岁。有风湿性关节炎病史10年。近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并有肝大、腹水，
双下肢水肿。查体：心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。心电图右室大。此患者可能诊断为（）
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A．风心病主动脉瓣关闭不全
B．肥厚型心肌病
C．先天性心脏病
D．风心病二尖瓣狭窄
E．冠心病
第5题
患者，男性，40岁。因心悸2周就诊。查体：P80次/分，BP120/80mmHg，心界向左下扩大，心律不齐，HR96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是（）
A.P2分裂
B.心尖部可闻舒张早期开瓣音
C.P2亢进
D.心尖部可闻及第四心音
E.心尖部第一心音强弱不等
第6题
女性，30岁。孕34周首次产前检查，下列哪项不属于妊娠生理性变化（）
A.心尖区及肺动脉瓣区柔和的收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度气短、气喘
D.心脏听诊有舒张期杂音
E.心浊音界轻微扩大
第7题
女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S1增强，P1亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。进一步确诊哪项检查意义最大（）
A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心脏灌注显像
E.X线检查
第8题
患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）
A．胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B．第一心音减弱
C．心尖搏动弥散
D．第二心音减弱
E．心尖搏动局限
F．胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
第9题
患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是（）,患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（）,患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
第10题
女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系（）
A.感染
B.风湿活动
C.环境因素
D.情绪精神因素
E.遗传性结缔组织病
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