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[单选题]

患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。开颅术后第2天,病人诉头痛,颈有抵抗,烦躁不安,BP24/16kPa,P50次/分,R8次/分,偶有潮式呼吸,应考虑()

A.出血

B.脑水肿

C.低钾

D.肺水肿

E.高热

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更多“患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。开颅术后第2天,病人诉头痛,颈有抵抗,…”相关的问题

第1题

患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。对该病人护理哪项是错误的()

A.静脉补充营养

B.鼻饲流质

C.坚持让病人经口进食

D.暂禁食

E.进食时可抬高床头

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第2题

患者,男性,41岁,主因右耳听力下降3年,行走不稳伴右侧面部麻木2个月,MRI示:“右侧桥脑小脑角占位”,收入院治疗;入院时对患者进行评估护理,以下哪项不是当前主要的护理问题?()

A.有误吸的危险

B.交流障碍

C.下肢深静脉血栓

D.有外伤的危险

E.焦虑

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第3题

患者女性,50岁,确诊胃癌2周,拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术,手术内容包括:腹腔镜探查、开腹肠粘连松解、冠状经脉结扎、根治性远端胃切除术(毕Ⅱ吻合)。主要手术应选择()

A.腹腔镜探查术

B.冠状静脉结扎术

C.肠粘连松解术

D.胃大部切除伴胃-空肠吻合术(BillrothⅡ式手术)

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第4题

女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()

A.脊髓空洞

B.脊髓积水

C.Chiari畸形合并脊髓空洞

D.Dandy-Walker综合征

E.颈髓室管膜瘤

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第5题

女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为()

A.颈椎增生

B.交感神经型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎管内肿瘤

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第6题

患者,56岁,全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术,术中PETCO2监测突然下降明显,同时血压下降约20%。首先因考虑()

A.出血性休克

B.脑水肿

C.脑神经牵拉反射

D.空气栓塞

E.监测仪故障

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第7题

女,30岁,2年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是()

A.急性脊髓灰质炎

B.多发性硬化

C.脊髓压迫症

D.运动神经元病

E.急性脊髓炎

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第8题

患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有()

A.双下肢深感觉缺失

B.高颅压

C.痉挛性截瘫

D.周围神经病变

E.感觉性共济失调

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第9题

病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征()。根据病史,初步诊断最可能是那种疾病()

A.三叉神经鞘瘤

B.面神经鞘瘤

C.听神经鞘瘤

D.舌下神经鞘瘤

E.前庭神经元炎

F.表皮样囊肿G.脑干肿瘤H.小脑肿瘤

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第10题

患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。此时最有效的处理措施是()

A.持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶切除

D.过度换气

E.去骨瓣减压

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