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[单选题]

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82％，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

答案
B、大量补液
解析：患者诊断感染性休克可能，经治疗后肾功能恶化，出现肺水肿表现，治疗上需控制液体入量
发布时间：2021-09-02
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更多“患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞8…”相关的问题

第1题

患者，男性，58岁。既往有重症肌无力病史5年，因感冒发热1天出现全身无力入院，住院期间患者自行
停用抗胆碱酯酶药物18小时后出现大汗淋漓、烦躁不安、咳嗽、咳痰无力、呼吸困难、面色苍白、不能平卧。查体：心率120次/分，呼吸25次/分，血压150/80mmHg于危象的分类（）

A．肌无力危象

B．胆碱能危象

C．反拗危象

D．正拗危象

E．抗胆碱能危象

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第2题

患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200／99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是（）

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.脑脊液检查

E.脑超声

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第3题

患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80∕50mmHg，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血糖6.0mmo1∕1，血肌酐314mmo1∕1，乳酸＞24.0mmo1∕1，K＋4.8mmo1∕1，pH6.683，PaCO13.2mmHg，PaO138.7mmHg，BE－33.5mmo1∕1，1.5mmo1∕1，尿常规尿酮体（＋＋）。患者渐出现烦躁、呼吸促加重，呼吸5

A．储氧面罩给氧

B．BiPAP辅助通气

C．气管插管呼吸机辅助通气

D．维持CRRT

E．镇静

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第4题

男性，60岁，心悸、气短、呼吸困难半天，既往有高血压病史20余年，吸烟40余年，有家族史，查体：血压19
0/100mnHg，心率108次分，心尖搏动呈抬举性并向左下移位，心浊音界呈靴形，可闻及舒张早期奔马律。该患者血压为（）

A．正常高值

B．1级高血压

C．2级高血压

D．3级高血压

E．单纯收缩期高血压

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第5题

病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是（）

A.血压

B.血糖

C.血脂

D.年龄

E.神志

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第6题

女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音。呼吸困难的原因首先考虑（）

A.ALI/ARDS

B.急性左心衰竭

C.大气道痰液阻塞

D.发生肺梗死

E.以上都不是

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第7题

5岁男性患儿，因无痛性血便2天入院，为暗红无便．无呕血，既往有类似病史。查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95／60mmHg、肢端暖。血常规：Hb75g／L，RBC325×109／L。该患儿出血部位最可能在（）

A.食管

B.胃

C.十二指肠

D.空肠或回肠

E.结肠

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第8题

患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

A.脑血流量增加

B.脑梗死

C.脑水肿

D.脑出血

E.脑积水

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第9题

患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。患者出院1周后再次因左鼻大量出血返院，入院时患者皮肤苍白，手脚湿冷，心率120bpm，呼吸急促，神志模糊，血压90/60mmHg，此时对该患者的处理正确的有（）

A．后鼻孔填塞

B．输血

C．急查血常规

D．与患者家属沟通患者病情，告知病重

E．联系介入科作动脉栓塞准备

F．大量快速补液

G．如有必要，可行气管切开

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