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[单选题]

女性，40岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7.0mmol/L，血钾3mmol/L。各型缺水共有的临床表现是（）

A.口渴

B.呕吐

C.麻木

D.尿量减少

E.烦躁燥，皮肤弹性差

答案
D、尿量减少
发布时间：2021-10-12
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第1题

女性，40岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7.0mmol/L，血钾3mmol/L。对判定缺水类型最有价值的检查项目为（）

A.BUN测定

B.尿比重

C.血清钠

D.血气分析

E.尿钠测定

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第2题

女，30岁，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体检：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉萎陷，心肺无异常。实验室检查：Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7mmol/L。对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为（）

A.BUN测定

B.尿比重测定

C.血清Na测定

D.红细胞比容

E.尿Na测定

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第3题

患者，女性，20岁。体重60kg，反复呕吐十余天，主诉：乏力、头晕、视觉模糊。体检：血压12.5/8.5kPa（94/64mmHg），脉搏90次／分，呼吸20次／分，血清钠132mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血pH值为7.35。根据上题水、电解质失衡的诊断，此患者应补哪种液体（）

A.3%～50%盐水

B.高渗盐水

C.10%葡萄糖液

D.2%NaHCO

E.0.9%生理盐水

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第4题

男性，54岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ml，感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压70/40mmHg。采取的急救措施不包括（）

A.简单询问病史

B.开放静脉通路，补充血容量

C.静脉滴注升压药物

D.行腹部CT检查

E.监测生命体征及尿量

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第5题

患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（）

A.癌肿破裂

B.急性胰腺炎

C.胆道感染

D.化脓性胆管炎

E.急性腹膜炎

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第6题

男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应考虑存在（）

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水

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第7题

男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg如何纠正（）

A.林格液

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖盐水

D.10%葡萄糖溶液

E.低分子右旋糖酐

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第8题

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

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第9题

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次／分（）是此患者最有可能的诊断

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

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第10题

女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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