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[单选题]

患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.短暂性脑出血发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

答案
E、蛛网膜下腔出血
更多“患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先…”相关的问题

第1题

患者女性,42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。体检:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernif征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。若进行脑脊液检查,最可能见到的是()

A.血性脑脊液

B.脑脊液正常

C.脑脊液中见大量白细胞

D.蛋白-细胞分离现象

E.脑脊液中氯化物含量增高

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第2题

女,40岁,突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时,不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为()

A.右侧动眼神经

B.右侧外展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

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第3题

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是()

A.高血压、头痛和呕吐

B.高血压、头痛和视盘水肿

C.头痛、呕吐和视盘水肿

D.高血压、呕吐和视盘水肿

E.高血压、头痛和视盘水肿

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第4题

患者,男性,48岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。该患者的意识障碍程度为()

A.轻度昏迷

B.中度昏迷

C.深度昏迷

D.嗜睡

E.昏睡

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第5题

病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。颅内压增高的“三主

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.血压增高

E.偏瘫

F.失语

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第6题

患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()

A.恶性高血压

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.颅内出血

E.心源性休克

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第7题

男患者62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压病史。体检:神清,体温36.9℃,血压120/80mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm.对光反射消失,上睑下垂,眼球向上向内,向下不能。颈强、克氏征阳性。头CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。该患者受累的颅神经是()

A.右侧滑车神经

B.右侧三叉神经

C.右侧动眼神经

D.右侧外展神经

E.右侧面神经

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第8题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.无危险

F.不确定

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第9题

女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。首先考虑的辅助检查是()

A.血小板计数

B.腰穿脑脊液检查

C.头颅CT

D.脑超声

E.心电图

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第10题

患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()

A.CT

B.MRI

C.DSA

D.脑脊液检查

E.脑超声

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