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[单选题]

江先生,55岁。患帕金森病3年,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间,临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是()

A.减少多巴胺替代药物的单剂量

B.停用多巴胺替代药物

C.改用多巴胺受体激动剂

D.延长多巴胺替代药的给药时间

E.改用复方多巴制剂美多巴

答案
C、改用多巴胺受体激动剂
更多“江先生,55岁。患帕金森病3年,一直接受左旋多巴治疗。近几日来,症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间,临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是()”相关的问题

第1题

郭某,女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项是左旋多巴的副作用()

A.恶心,呕吐

B.腹胀

C.症状变动

D.精神症状

E.过敏性休克

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第2题

谭先生,57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,最近2周感觉到药物的作用效果较前差,症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。首先应考虑发生的情况是()

A.出现合并症

B.服药方法有误

C.多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象

D.多巴胺替代药物治疗出现的开-关现象

E.药物吸收不良

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第3题

患者,男,50岁。患帕金森病用左旋多巴治疗,最终每日用到4g,两个月后症状明显好转,为加强营养自行服用多种维生素,其中有维生素B6每天50mg,两天后病情明显加重,最可能的原因是()

A.维生素B6加速左旋多巴从肾脏排出

B.维生素B6加速左旋多巴的外周代谢

C.维生素B6化学上与左旋多巴拮抗

D.维生素B6生理上与左旋多巴拮抗

E.维生素B6减少左旋多巴中枢脱羧

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第4题

患者,男,62岁,4年前出现运动迟缓,诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是()

A.普拉克索

B.司来吉兰

C.金刚烷胺

D.恩他卡朋

E.芋丝册-左旋多巴

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第5题

女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是错误的()

A.多次发作的病人可手术治疗(颈动脉内膜剥离术)

B.病人和医生均应高度重视

C.积极治疗各种危险因素

D.不必顾虑,因为可以缓解

E.抗血小板聚集治疗

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第6题

女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30min再次缓解。体检:神经系统未见异常。[假设信息]若患者10h后症状未缓解,且进行性加重,经治疗2周内症状体征才消失,最可能的诊断为()

A.TIA

B.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.脑栓塞

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第7题

患者男,55岁,因帕金森病服用左旋多巴治疗。下列指标的改善提示治疗有效的是()

A.心境

B.肌肉强直

C.食欲

D.警戒性

E.平衡功能

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第8题

以下关于帕金森病的运动并发症的处理原则,说法错误的是()

A.对于出现清晨肌张力障碍的患者,可在睡前加用复方左旋多巴缓释片或DAs

B.对于口服药物无法改善的严重“关期”患者,可考虑采用持续皮下注射阿扑吗啡

C.对于出现剂末恶化的患者,调整蛋白饮食,可采用高蛋白饮食

D.对于双相异动症,可加用长半衰期的DAs或加用延长左旋多巴血浆清除半衰期的COMTI

E.对于剂峰异动症,可减少每次复方左旋多巴的剂量,若伴有剂末现象,可增加每日服用次数

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第9题

女士,患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是()

A.每日2次

B.每日4次

C.每小时1次

D.每2小时1次

E.每4小时1次

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第10题

下列关于帕金森病药物治疗的说法正确的是()

A.在疾病早期左旋多巴和多巴胺受体激动剂均小剂量联合使用

B.抗帕金森病药物治疗时不能突然停药,以免发生撤药恶性综合征

C.DAs大多有嗜睡和精神不良反应发生的风险,需从小剂量滴定逐渐递增剂量

D.MAO-BI对运动症状有改善作用,同时可能有疾病修饰作用

E.苯海索主要适用于有震颤的患者,对60岁以上的患者尽可能不用或少用

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