病历书写规范（）

A．普通会诊应当由会诊医师在申请发出后24小时内完成

B．会诊申请单记录患者病情及诊疗情况、会诊理由和目的

C．病程记录中要记录会诊意见执行情况

D．外院医师会诊应注明医疗机构名称

E．急会诊，会诊医师应在会诊申请发出后10分钟内到达

A．首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B．交班记录需24小时内完成

C．死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D．死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

A.首次病程由经管的住院医师书写

B.病程记录一般可2-3天记录一次

C.危重病人需每天或随时记录

D.会诊意见应记录在病历中

E.应记录各项检查结果及分析意见

A．首次病程记录由经管的住院医师书写

B．病程记录一般可2~3天记录一次

C．危重病人需每天或随时记录

D．会诊意见应记录在病历中

A．首次病程由实习医师书写

B．病程记录一般可2-3天记录一次

C．危重病人的病程需每天或随时记录

D．会诊意见应记录在病历中

A．首次病程由经管的住院医师书写

B．病程记录一般可2-3天记录一次

C．危重病人的病程需每天或随时记录

D．会诊意见应记录在病历中

A.入院记录需在2小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.急会诊医师应当在会诊结束后6小时内完成会诊记录

D.转出记录由原住院科室医书写

E.手术记录由参加手术音书写

A.首次由经管的住院医师书写

B.病程记录一般可2-3天记录一次

C.危重病人需每天或随时记录

D.会诊意见应记录在病历中

A．首次病程8小时内完成

B．入院记录24小时内完成

C．出院记录24小时内完成

D．抢救记录6小时内完成

E．手术记录48小时内完成

A．住院病历必须在24小时完成

B．首次病程记录必须在6小时内完成

C．死亡病历讨论必须在一周内完成

D．手术记录在术后24小时由术者亲自书写

A．首次由经管的住院医师书写

B．病程记录一般可2-3天记录一次

C．危重病人需每天或随时记录

D．会诊意见应记录在病历中

E．应记录各项检查结果及分析意见