呕血病例：简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天

解析：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）确定是否呕血，排除鼻咽部出血和咯血。2）呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史。3）呕血的颜色及呕血量。4）伴随症状有无肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。5）有无消瘦、二便情况、睡眠情况等。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗用药情况。2.相关病史（1）有否药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无消化道溃疡史、近期服用非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史等