压疮术语经过了哪些演变（）

A．压疮

B．压疮性损伤

C．溃疡

D．医疗器械相关性损伤

E．黏膜压力性损伤

A．各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记

B．院内发生压力性损伤，24h内报告护长

C．院内发生压力性损伤，需上报不良事件

D．院外带入压力性损伤，24h内报告护长及压疮小组

A.压疮风险告知书

B.压疮风险同意书

C.压疮风险护理书

A.I期压力性损伤

B.可疑深部组织损伤

C.不明确分期的压力性损伤

D.3期压力性损伤

A．做好评估工作

B．对于符合难免压力性损伤上报条件的患者，及时填写《难免压疮申报表》

C．上报压力性损伤专科小组，压力性损伤专科小组审核

D．压力性损伤专科小组会诊、鉴定

E．经压力性损伤专科小组审核符合难免压疮申报条件者，方可准予申报

A．院内压疮

B．院外带入3期及以上压疮

C．复杂难愈合压疮

D．对压疮预防有疑问的高危患者

压疮是指皮肤和/或（)局部损伤，通常位于骨突处或/与医源性设备有关。表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴有疼痛感。一般由压力或压力联合剪切力引起。又称“压力性损伤”

A.A骨骼

B.B血管

C.C神经

D.D皮下软组织

A.1

B.2

C.3

D.4

A.1期、2期、3期、4期压力性损伤

B.可疑深部组织损伤

C.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期

D.1期、2期、3期、4期、深部组织损伤、不可分期

A．压力性损伤高风险患者要报告护士长

B．压力性损伤高风险患者要告知患者及家属

C．床头悬挂“防压疮”标识

D．落实预防措施并记录

E．以上都是

A、高危患者签署《压疮风险告知书》

B、高危患者护长要审阅签名

C、院内压疮要鉴别

D、压力性损伤3期及以上和疑难病例，不用请伤口专科护士会诊

E、伤口、压疮、医疗机械性损伤、粘膜性损伤都要使用《伤口观察记录单》