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[单选题]

男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

答案
C、慢性不完全性输入段梗阻
解析:输入袢梗阻可分为急性完全性输入袢梗阻和慢性不完全性输入袢梗阻。急性完全性输入袢梗阻表现为:胆汁与消化液不进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,引起呕吐,因胃内容物少,呕吐量不大,无右上腹剧烈疼痛。慢性不完全性输入袢梗阻是由于餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁,其原因是输入段排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液滞留在输入袢内。进食后这些分泌物明显增加,使肠腔压力增高,刺激肠壁强力收缩,克服阻力,大量胆汁进入胃腔,又因胃容积小而又来不及排除所致。慢性不完全性输入段梗阻呕吐后症状立即消失或明显减轻
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第1题

38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口溃疡

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.反流性食管炎

E.倾倒综合征

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第2题

男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d,进食后30min上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.急性完全性输入段梗阻

C.慢性不完全性输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

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第3题

毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。,毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。,毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.输出袢梗阻

C.输入袢慢性不完全性梗阻

D.输入袢急性完全性梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第4题

李案,男,35岁。毕式胃大部切除术后6天,进食后上腹饱胀,吐出胆汁样液体、不含食物,吐后症状消失,可能为()

A.吻合口梗阻

B.输入段完全梗阻

C.输入段不完全梗阻

D.输出段梗阻

E.倾倒综合征

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第5题

患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.输入段逆流

E.输入段综合征

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第6题

胃大部切除术后慢性不完全性输入段梗阻()

A.腹痛

B.喷射性呕吐不含食物的胆汁

C.两者均有

D.两者均无

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第7题

胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有()

A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征

B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁

C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁

D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻

E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸剂无效

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第8题

男孩,1个月,反复呕吐1周,呕吐发生于进食后10~30分钟,呈喷射性,不含胆汁;查体:一般情况好,无脱水征,上腹可见胃蠕动波,右上腹可触及包块。根治的治疗方法为()

A.胃部分切除

B.胃大部切除

C.全胃切除

D.幽门环肌切开术

E.胃空肠吻合术

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第9题

患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()

A.吻合口梗阻

B.输出段梗阻

C.胃瘫

D.输入段不全梗阻

E.输入段综合征

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第10题

胃大部切除术(BillrothⅡ式)后,餐后30分钟上腹部胀痛,随后呕吐大量胆汁,不含食物,呕吐后症状缓解()

A.急性完全性输入段梗阻

B.慢性不完全性输入段梗阻

C.吻合口梗阻

D.输出段梗阻

E.碱性反流性胃炎

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第11题

BillrothⅡ式胃大部切除术后3天,进食后发现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁,最可能的并发症是:()

A.吻合口梗阻

B.输入段梗阻

C.低血糖综合征

D.倾倒综合征

E.输出段梗阻

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