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[单选题]

男,65岁。腹泻5天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时正确的诊断是()

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.低钾血症

E.高钾血症

答案
B、低渗性缺水
解析:该患者腹泻5天又伴呕吐,有明显逐渐的消化液丧失,未及时治疗,故形成低渗性缺水。现测得血钠为130mmol/L,已低于正常值,证明有近中度缺钠,故应属于低渗性缺水。血钾在正常值范围内,不存在失调
更多“男,65岁。腹泻5天伴头晕、乏力、恶心、呕吐,未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。此时正确的诊断是()”相关的问题

第1题

男孩,10个月,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。为明确诊断应选择的辅助检查是()

A.测血渗透压

B.做脑电图

C.做头颅CT

D.测血钙、血钾、血镁、血钠

E.测血钾、血镁、血钠

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第2题

患者男,50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(),HB100/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是()

A.肾脏B超

B.静脉肾盂造影

C.放射性核素肾图

D.肾活检

E.血气分析

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第3题

重度营养不良伴腹泻时最易出现的现象为()

A.低血钠

B.血钠正常

C.酸中毒

D.低血钾

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第4题

重度营养不良伴腹泻时最易出现的现象为()

A.低血钠

B.血钠正常

C.酸中毒

D.低血钾

E.低血糖

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第5题

患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/l。。该例最可能的诊断是()

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎

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第6题

患者男,49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大”来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为()

A.310mol/L

B.281.5mol/L

C.295mol/L

D.260mol/L

E.320mol/L

F.350mol/L

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第7题

呋塞米注射液长期用药会出现什么情况()

A.电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)

B.恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等

C.偶有皮疹、瘙痒、视力模糊

D.有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等

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第8题

患者男,50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(),HB100/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是()

A.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静脉滴注补液

B.大剂量呋塞米静脉注射

C.口服离子交换树脂

D.限制入水量

E.透析治疗

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第9题

男,65岁,头晕、头痛、乏力20年,症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安1天。查体:血压23.9/17.3kPa180/130mmHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。最可能的诊断是()

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.临界高血压

E.高血压危像

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第10题

呋塞米最主要的不良反应是:()

A.恶心、呕吐

B.头晕、头痛

C.低血钾

D.低血压

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