更多“男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128m…”相关的问题
第1题
男性,25岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音,最可能的诊断是:()
A.消化性溃疡合并幽门梗阻
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.胃下垂
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第2题
男,24岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡合并幽门梗阻
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.胃癌
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第3题
病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。急诊先重点检查哪些项目()
A.血清钾、钠、氯、钙
B.血细胞分析
C.血气分析
D.尿糖
E.血脂
F.血糖
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第4题
男性,36岁,上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大,为带酸臭味的隔日宿食,不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余,为空腹痛、夜间痛,秋季好发。查体上腹部轻压痛,可见胃型、蠕动波,振水音阳性。为明确病因,检查首选()
A.B超
B.胃镜检查
C.下消化道造影
D.肝功能检查
E.血尿淀粉酶
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第5题
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(),酮体(±)。该病人更容易出现的异常为以下()
A.ALT,AST
B.BUN,Cr
C.ESR
D.血乳酸
E.TBIL
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第6题
病历:患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神志清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提示:本病人诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克。提问:急诊胃镜的最佳时机为()
A.12小时以内
B.12~24小时内
C.24~48小时内
D.48~72小时内
E.6小时内
F.1周以后
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第7题
男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,伴便血,每次量约200ml,予以积极补液及输血治疗。查体:心率116/分钟,血压90/60mmHg,尿量10ml/小时,补液后观察6小时仍持续尿少,肌酐上升至原来的1.5倍。该患者可能出现的最危险变化是()
A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
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第8题
患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:目前应急诊做什么判断()
A.胃溃疡
B.支气管扩张症
C.胃癌
D.类风湿性关节炎
E.失血性休克
F.急性糜烂出血性胃炎
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第9题
患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(),酮体(±)。补液治疗首先采用()
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.0.45%氯化钠溶液
E.林格液
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第10题
女性,22岁,进食过夜食物后出现上腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,查体:剑突下按压不适,无压痛及反跳痛,既往体健若患者呕吐剧烈,后期呕吐物呈咖啡色,考虑出血原因为()
A.Mallory-Weiss综合征
B.食管胃底静脉曲张出血
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
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