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[单选题]

患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X线诊断应先考虑为()

A.扩张性心肌病

B.克山病

C.心包积液

D.心肌炎

E.甲状腺功能亢进引起的心脏损害

答案
C、心包积液
解析:心包积液的影像学表现
更多“患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X线诊断应先考虑为()”相关的问题

第1题

大量心包积液的典型X线征象,应除外:()

A.肺纹理增多、增粗

B.心影向两侧扩大

C.心腰及心缘各弓的正常分界消失

D.心缘搏动普遍减低

E.短期内心影大小可有明显变化

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第2题

患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。正常情况下,心包腔内含有少量液体,大约为()

A.lt;2mm

B.3~5mm

C.5~10mm

D.10~15mm

E.15~20mm

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第3题

患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(),移动性浊音(),双下肢水肿。如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是()

A.心脏移位

B.X线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状

C.心影扩大

D.肺纹理增多

E.肋间隙增宽

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第4题

心包填塞的观察要点()

A.引流量较多,且管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少

B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱,心率增快C、中心静脉压明显升高

C.尿量减少(<30ml/h)E、可在出现不典型症状时突然心跳骤停

D.X线检查可显示纵膈增宽,心影增大

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第5题

风湿性心包炎的X线检查,哪项不正确:()

A.心脏搏动增强

B.心影向两侧扩大

C.心影呈烧瓶状

D.卧位时心腰增宽

E.立影时心影又复变窄

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第6题

女孩,两岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16"。该患儿典型X线改变是()

A.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小

B.肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大

C.肺纹理减少,肺影清晰

D.肺影呈网状肺纹理

E.肺纹理增多,肺淤血

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第7题

患者男性,30岁,农民,乏力、劳累时胸骨后闷痛3个月。查体:血压100/70mmHg,心界向左下扩大,心尖搏动呈抬举性,心率92次/分,心律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及高音调递减型吹气样舒张早期杂音,主动脉瓣区第2心音减弱,X线显示左心室增大伴升主动脉扩张。最可能的诊断是()

A.梗阻性肥厚型心肌病

B.冠心病、心绞痛

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.高血压性心脏病

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第8题

二尖瓣狭窄X线特点()

A.主动脉结小,双房大,右室大,肺淤血,肺动脉段突出

B.肺血少,心影略小,呈靴型

C.心影略呈三角型,左、右心缘僵直

D.主动脉结小,双室大,肺血多,肺动脉段突出

E.主动脉缩小,左房、右室大,肺血多

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第9题

患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈"烧瓶"状;超声提示心包积液。超声测量心包腔无回声区宽4.5mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为()

A.lt;50ml

B.50~100ml

C.100~300ml

D.300~500ml

E.>500ml

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第10题

高血压心脏病()

A.横位心

B.梨形心

C.悬滴状心

D.主动脉型心脏

E.靴形心请指出下列患者的X线心影特征

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