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[主观题]

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

A.肌无力危象

B.胆碱能危象

C.反拗危象

D.呼吸肌麻痹

E.延髓肌麻痹

F.心肌受累

答案
A,B,C,D,E
更多“患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情…”相关的问题

第1题

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()

A.肌肉活检

B.血清CK、LDH、GOT、GPT

C.抗核抗体谱

D.AChR-Ab

E.jony试验

F.腾喜龙试验

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第2题

患者,女性,25岁,出现双眼睑下垂和重影8个月,伴随进食费力和吞咽困难,饮水呛咳,午后症状加重。诊断考虑为()

A.脑炎

B.周期性麻痹

C.重症肌无力

D.格林--巴利综合征

E.三叉神经麻痹

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第3题

男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。患者入院后,病情逐渐加重。在此情况下首选的药物治疗是()

A.肾上腺皮质激素

B.维生素B12

C.溴化吡啶斯的明

D.免疫球蛋白

E.抗癌药物治疗

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第4题

重症肌无力患者出现危象的主要表现是()

A.眼睑下垂加重

B.吞咽困难加重

C.呼吸肌无力

D.四肢无力加重

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第5题

女,42岁,双眼睑下垂,复视伴吞咽困难2个月,症状在下午和劳累后加重,为明确诊断,无需行的检查为()

A.Ach受体抗体滴度

B.血清铜

C.新斯的明试验

D.纵隔CT

E.肌疲劳试验

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第6题

女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。该患者做X线胸片检查的目的是()

A.是否合并肺内感染

B.是否合并肺癌

C.是否有胸腺瘤

D.是否合并肺结核

E.是否有膈肌麻痹

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第7题

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,在此情况下首选的药物治疗是()

A.维生素B12

B.溴化吡啶期的明

C.抗癌药物治疗

D.肾上腺皮质激素

E.免疫球蛋白

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第8题

男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。经24小时积极抢救,患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失,意识转为清楚,但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力,考虑诊断为()

A.合并严重低钾血症

B.出现中间综合征

C.出现迟发性多发神经病

D.合并脑出血

E.以上都不是

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第9题

第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。此患者定位在何处()

A.大脑半球

B.小脑

C.脑干

D.脊髓

E.锥体系统

F.锥体外系统G.前庭小脑系统

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第10题

男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对患者进行胸部CT检查,主要目的是为了确定()

A.是否合并结节病

B.是否有胸腺瘤或胸腺增生

C.是否有肺转移癌

D.是否有肺结核

E.是否有肺癌

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