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[单选题]

男,38岁,左侧腰胀痛2年,当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致,下列哪项对诊断最有帮助()

A.放射性核素肾图

B.腰痛

C.腰腹部肿块

D.静脉肾盂造影

E.肾动脉造影

答案
E、肾动脉造影

参考解析:肾动脉造影能够很好地显示肾动脉、病灶的供血动脉及其较大的分支。

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第1题

患者男性,38岁,左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别()

A.肾癌

B.肾出血性囊肿

C.肾脓肿

D.肾母细胞瘤

E.肾盂癌

F.肾脂肪瘤

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第2题

男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑()

A.肾癌

B.肾囊癌

C.肾盂癌

D.肾母细胞瘤

E.肾错构瘤

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第3题

上尿路结石,继发急性肾盂肾炎时()

A.肾绞痛

B.无明显临床症状,仅表现为活动后血尿

C.腰痛血尿伴膀胱刺激征

D.腰痛,伴畏寒、发热等全身症状

E.腰部肿块

F.病例最可能发生上述何种症状

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第4题

男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。最有助于膀胱癌确诊的检查是()

A.膀胱镜

B.尿培养

C.IVU

D.尿细胞学检查

E.肾图

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第5题

男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。血尿未经治疗,自行消失。血尿时偶有片状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。查体:无阳性发现。B超检查:双肾及输尿管无异常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。考虑膀胱肿瘤。该病例确诊还需要作何种检查()

A.静脉肾盂造影

B.盆腔CT

C.MRI

D.膀胱镜检+活检术

E.全身骨扫描

F.PET(正电子发射断层扫描)

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第6题

男性,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,起病以来体重减轻约5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。术前必须做的检查是()

A.尿培养

B.IVU

C.肾图

D.B超

E.尿细胞学检查

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第7题

输尿管结石可见()

A.血尿伴肾绞痛

B.血尿伴膀胱刺激症状

C.血尿伴水肿、高血压

D.血尿伴肾肿块

E.血尿伴皮肤粘膜出血

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第8题

关于肾和膀胱肿瘤的叙述,错误的是( )

A.疼痛性血尿是常见的首发症状

B.男性肾肿瘤可伴发精索静脉曲张

C.病程早期常无疼痛

D.无痛性间歇性血尿为常见的首发症状

E.膀胱肿瘤病人可伴发排尿困难、尿潴留

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第9题

男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后,首先要做的检查是()

A.MRI

B.CT

C.KUB+IVU

D.同位素肾图

E.左侧顺行性尿路造影

F.左侧上尿路逆行造影

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第10题

患者男性,19岁,体育运动员,主因间歇无痛性肉眼血尿6个月,加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生,每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状,偶有左侧腰部酸胀不适,平卧休息后血尿可缓解。查体:瘦高体型,左肾区轻微叩击痛,左侧精索静脉曲张(Ⅲ度)。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞,蛋白(1+~3+)。
根据病史及既往检查结果,该患者的诊断可
患者男性,19岁,体育运动员,主因间歇无痛性肉眼血尿6个月,加重3h就诊。血尿多于剧烈运动时发生,每次血尿发生时无尿急尿频尿痛及排尿困难等症状,偶有左侧腰部酸胀不适,平卧休息后血尿可缓解。查体:瘦高体型,左肾区轻微叩击痛,左侧精索静脉曲张(Ⅲ度)。曾多次行B超检查均示双肾输尿管及膀胱未见明显异常。多次尿常规检查均提示有大量红细胞,蛋白(1+~3+)。

根据病史及既往检查结果,该患者的诊断可

A.运动性血尿

B.胡桃夹综合征

C.尿路结石

D.泌尿系结核

E.泌尿系肿瘤

F.慢性肾炎

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