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[单选题]

初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.让产妇于宫缩时加腹压

D.行温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

答案
A、人工破膜
更多“初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是()”相关的问题

第1题

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。此时最恰当的处置应是()

A.行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.缓慢静注能量合剂

D.肌注维生素Kl

E.严密观察产程进展

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第2题

28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()

A.行剖宫产术

B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩

C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩

D.吸氧同时,静注地西泮

E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶

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第3题

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()

A.人工破膜

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇用腹压

D.温肥皂水灌肠

E.行剖宫产术

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第4题

23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是()

A.导尿并留置导尿管

B.行剖宫产术

C.静注地西泮10mg

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第5题

初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示()

A.骨盆入口平面狭窄

B.中骨盆狭窄

C.出口平面狭窄

D.均小骨盆

E.骨盆倾斜度异常

F.骨盆倾斜度正常

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第6题

初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。此时恰当处理是()

A.缩宫素静滴加强宫缩

B.立即剖宫产

C.等待自然分娩

D.给予地西泮静脉注入

E.人工破膜

F.徒手旋转胎头

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第7题

某初产妇,28岁。孕39周,规律宫缩5小时急诊入院。检查胎头与骨盆位置如图所示,则胎位为()

A.枕左后

B.枕左前

C.枕右前

D.枕右后

E.枕左横

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第8题

关于衔接下列说法错误的是()

A.初产妇均在分娩开始后胎头衔接

B.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接

C.枕右前位胎头枕骨在骨盆右前方

D.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口

E.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上

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第9题

初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时,最可能的诊断是()

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

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第10题

孕40周,初产妇,骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径25cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心144次/分该孕妇在家规律宫缩4小时入院,肛查:宫口开大3cm,产女阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是()

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均倾位

D.儿头高直位

E.枕横位

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