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[主观题]

病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患儿,女,6个月。以发热咳嗽2日,加重1日就诊。患儿2日前因减衣不当即受凉,当时发热,干咳,鼻塞,喷嚏,家长未予治疗。今日发热咳嗽加重,喉间痰鸣,时有呻吟,气急烦躁,口渴纳差,小便短黄,大便尚可。体查:T37.8℃,P158次/min,R64次/min,精神不振,鼻翼煽动,唇周发绀,可见三凹征,肺部闻及明显哮鸣音,偶闻细湿啰

答案
诊断:肺炎喘嗽(中医),毛细支气管炎(西医)。
证型:痰热闭肺。辨证分析:本证见于肺炎喘嗽的中期,痰热俱盛,郁闭于肺。临床以发热,咳嗽,痰壅,气急,鼻煽为本病主要特征。
治法:清热宣肺,涤痰定喘。
主方:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
用药:麻黄、杏仁、生石膏、细茶、甘草、葶苈子、大枣。
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第1题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,53岁。反复呕吐20余年,加重2日。患者患胃疾20余年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食。体格检查:T37.1℃,R18次/min,BP130/76mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌无紧张,右上腹压痛,无反跳痛。墨氏

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第2题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,65岁。突然昏倒,不省人事,肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁。体格检查:T38.3℃,R24次/min,BP180/100mmHg。神志不清,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR99次/min,律齐,心尖

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第3题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,40岁。关节酸痛5日。患者5日前不慎受凉,恶风,发热,现感四肢关节疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛游走于双膝、双肘及双踝间,以左侧膝、踝关节较重。既往体健,有烟酒嗜好,嗜食膏粱厚味。体格检查:T37.0℃,P78次/min,R20次/min,BP120/70mmHg。神清,精神差,急性痛苦面容。关节痛处肿胀不发红,触

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第4题

病案分析题(请分析下列病案的证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,31岁。半年前因难产,出血较多,以后经常感头晕,上月月经复潮,但量少,质稀色淡,且头晕加重,并见神疲,食少,有时手足麻木,偶感心悸等症,以致不能坚持工作。诊得面色淡白,唇色浅淡,脉细弱,苔薄白。血常规化验:红细胞2.9×1012/L,血红蛋白80g/L,余均在正常范围

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第5题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,52岁。反复泄泻10余年,加重1日。患者有泄泻史多年,每稍进油腻或生冷之品即发作,1日前因喝冰啤酒,大便次数增多,水谷不化,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,纳食减少。体格检查:T36.9℃,R17次/min,BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR73次/min,律齐,未闻及病理性杂音

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第6题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,69岁。喘息气促,活动后加重10余年。患者久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后喘哮易发。体格检查:T36.8℃,R25次/min,BP134/90mmHg。发育正常,营养中等,皮肤巩膜无黄染,自动体位,查体合作。唇发绀,桶状胸,肋间隙饱满,触觉语颤减弱,肺部叩诊呈过清音

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第7题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,72岁。便秘20余年。患者便秘20余年,自服麻仁丸不效,现诉大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷。体格检查:T37.2℃,R20次/min,BP140/84mmHg。心肺无异常。腹部无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。舌淡苔白,脉沉迟。纤维结肠镜:直肠、乙状结肠黏膜充血水肿,局部浅表糜烂

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第8题

病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,42岁。小便浑浊或血尿1周。患者1周来小便浑浊如米泔水,或混有血液,置之沉淀如絮状,尿道热涩疼痛。体格检查:T37.0℃,R18次/min,BP124/84mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR68次/min,律齐,未闻及明显病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。肾区叩击痛。双下肢无水肿。舌红,苔黄腻

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第9题

病案:张某某,男,28岁。寒热往来间歇性发作1周就诊。发作时微恶寒,继而高热,头痛面赤,身疼,呕吐,持续约6小时后大汗出,高烧退。平素口渴喜冷饮,小便短赤,舌红少苔,脉弦数。曾服中药效不显。查血:疟原虫阳性。请诊断病名,分析病因病机,写出辨证、治法、方药

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第10题

刘婷婷,女,4岁。患儿前天起发热,无汗,咳嗽,流涕,次胸背部出现黄豆大小水疱,椭圆形,内含浆液,大小不等,皮肤瘙痒,舌苔薄白,脉象浮数。请写出病名诊断,证名诊断,辨证分析

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