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[单选题]

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。哪项不是

A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱

B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发

C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛

D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心绞痛

E.发作前有血压高、心率快的特点

答案
E、发作前有血压高、心率快的特点
更多“患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时…”相关的问题

第1题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的

A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死

B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油

C.本病无心力衰竭可加用β受体阻滞剂和(或)钙通道阻滞剂

D.使用抗栓(凝)剂

E.发作期间可不处理高血压

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第2题

患者,女,58岁。有高血压病史,饱餐后出现心前区疼痛,向左肩部放射,自含硝酸甘油后缓解,来院就诊。请问:考虑该患者可能发生了()

A.自发性气胸

B.急性胰腺炎

C.心肌梗死

D.心绞痛

E.急性右心衰竭

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第3题

患者男,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了()

A.自发性气胸

B.急性胰腺炎

C.心肌梗死

D.心绞痛

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第4题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.无危险

F.不确定

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第5题

患者男,65岁,因胸痛30min来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/mi

A.血常规

B.血糖、血脂

C.心肌酶谱

D.肝、肾功能

E.凝血功能

F.心电图G.床边胸部X线片

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第6题

下列叙述中,不符合典型心绞痛的一项是()

A.在体力负荷、情绪激动时发生

B.常突然发生而迫使患者立即停止活动

C.针刺样疼痛

D.疼痛历时~5分钟

E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧

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第7题

典型心绞痛发作的疼痛特点不包括()

A.心前区、胸骨后

B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感

C.刺痛感

D.持续3~5分钟

E.放射至左肩、左臂内侧达无名指

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第8题

关于急性胸痛的描述正确的是()

A.心绞痛或心肌梗死疼痛常位于胸骨后或心前区,向左肩或左臂内侧放射,也可向左颈或面颊放射而被吴诊为牙疼

B.主动脉夹层引起的疼痛在胸背部、颈

C.心绞痛和心肌梗死呈榨杨痛并伴有压迫窒息感

D.主动脉夹层未突然发生的胸背部撕裂样剧痛

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第9题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.冠心病

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.原发性高血压

D.混合性血脂异常

E.肥胖症

F.心肌炎

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