以下预防压疮的措施哪些不正确（）

A.使用气垫床

B.局部受压部位涂赛肤润

C.使用减压敷料

D.协助患者翻身

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助

C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

A．应为患者及家属提供压力性损伤预防、治疗等相关知识

B．应指导患者家属协助患者按时变换体位，卧床者每2h翻身1次，坐轮椅者每30min变换体位1次，每次身体抬离支撑面约30s

C．应指导患者及家属正确使用合适的减压装置

D．应指导患者及家属每日至少观察1次骨隆突处皮肤状况

A.1—5

B.5—10

C.10—30

D.30—50

E.50—80

A.口腔卫生

B.预防压疮发生

C.需要服药时，由减压管注人

D.记录吸出液的量和质

E.及时更换收集瓶

A．不需要正确评估压疮风险

B．不需要对患者进行动态风险评估

C．减压措施有就可以，不需要确保有效

D．护士负责宣教，保持床单位整洁是病人和家属的事

E．对高危风险患者的压疮预防宣教不需要夜班进行

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压床垫

D.应用减压敷料

E.改善营养状况

A.经常翻身

B.进行肢体功能锻炼

C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况