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[单选题]

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是()

A.苯妥英钠

B.毛花苷C

C.利多卡因

D.多巴胺

E.胺碘酮

答案
C、利多卡因
更多“患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经…”相关的问题

第1题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是()

A.呼吸机

B.准备安装心脏起搏器

C.体外反搏器

D.除颤器

E.心电图机

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第2题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中,应注意观察患者()

A.房室传导阻滞、眩晕、色视

B.头晕、黄视、胸闷

C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞

D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐

E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

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第3题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

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第4题

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。该患者出现哪项心律失常需立即消除()

A.心房扑动

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞

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第5题

男性,25岁,心悸、心前区闷痛一周,呼吸困难一天入院。体检:心界扩大,心音低钝,胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大,压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重,血压80/65mmHg,心率120次/分。最佳的处理是()

A.利尿

B.心包穿刺放液

C.静脉滴注多巴胺

D.静脉滴注扩血管药物

E.毛花苷C静注

F.静脉滴注氨茶碱

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第6题

患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外()

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.拍X线胸片

D.绝对卧床

E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护

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第7题

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

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第8题

患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第9题

患者,男性,62岁,因心前区压榨性疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应()

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.拍X线胸片

D.绝对卧床休息

E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护

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第10题

患者男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、入厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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