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[单选题]

门静脉高压症并发上消化道出血,首选有效的止血措施()

A.三腔二囊管压迫

B.分流术

C.断流术

D.脾切除术

E.输血

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第1题

患者,男,56岁,消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施()

A.奥美拉唑静脉滴注

B.三腔二囊管压迫

C.内镜下硬化剂注射

D.雷尼替丁静脉滴注

E.介入下血管栓塞治疗

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第2题

男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。经上述处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施()

A.三腔二囊管压迫止血

B.门腔静脉分流术

C.凝血酶原复合物静脉滴注

D.普萘洛尔(心得安)

E.反复输血

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第3题

一例门静脉压力4.41kPa(45cmH2O)的胃底曲张静脉破裂出血的病人在条件允许的情况下,哪种手术减压效果显著?()

A.脾切除+脾肾静脉分流术

B.肠系膜上,下静脉分流术

C.门奇静脉断流术

D.门腔静脉分流术

E.远端脾肾静脉分流术

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第4题

高压引起上消化道大出血,采取紧急有效的方法是()

A.输血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.口服去甲肾上腺素

D.静脉滴注止血药

E.三腔二囊管压迫止血

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第5题

男性,52岁,乙肝病史10年,4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移动性浊音()。实验室检查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。此患者在住院期间突发呕血1500ml,血压80/60mmHg,心率120次/分,此时的首选治疗应为()

A.继续保肝治疗

B.紧急输液,三腔二囊管压迫止血

C.急诊行门奇静脉断流术止血

D.急诊行门腔静脉分流术止血

E.静点奥美拉唑止血

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第6题

由于胃癌引起的上消化道大出血,一般采用()

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术

B.根治性胃大部切除或全胃切除术

C.内科治疗

D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血

E.三腔二囊管压迫止血

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第7题

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施()

A.去甲肾上腺素胃管滴注

B.三腔二囊管压迫

C.垂体后叶素静脉滴注

D.生长抑素静脉滴注

E.冰生理盐水洗胃

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第8题

由于出血性胃炎引起的上消化道大出血,一般采用()

A.胃大部切除,或加行选择性迷走神经切断术

B.根治性胃大部切除或全胃切除术

C.内科治疗

D.剖腹探查,寻找病因,进行有效的止血

E.三腔二囊管压迫止血

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第9题

女,45岁。肝硬化病史8年,2年前因上消化道大出血行脾肾静脉分流术,此次突然呕血1000ml。经三腔管压迫止血等综合治疗5d,拔管后再次呕血800ml。最可能的出血原因是()

A.应激性溃疡

B.胃溃疡

C.食管、胃底曲张静脉破裂出血

D.胆管大出血

E.胃癌

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第10题

李某,男,65岁。有肝硬化病史20年,近来刷牙时常有出血,2小时前突然出现呕血,给予输液、止血药物无效,并出现烦躁、血压下降。此时应立即采取的措施为()

A.输血,加快输液

B.给予吸氧,保持呼吸道通畅

C.应用三腔管压迫止血

D.术前准备,急诊行分流术

E.术前准备,急诊行断流术

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