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[主观题]

王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。
请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?

王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。

请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?

答案
抗凝方案:
①患者首先进行头颅CT检查,确定颅内有无出血灶。根据意识状况和生命体征,48h后再次行头颅CT检查,观察和追踪患者病情变化。
②无论有无出血灶均采用无肝素或枸橼酸血液透析治疗。
③有出血灶或出血面积较大者,收住入院,并采用床旁CRRT枸橼酸血液透析治疗。
④患者头面部瘀血肿胀或颅内血肿好转后,谨慎使用抗凝剂,预防再次出血情况发生。
更多“王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。 请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?”相关的问题

第1题

王某,男,85岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠2500u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,家属述昨日夜间摔倒,头面部着地。请问今日该患者透析,应考虑选用何种抗凝方案

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第2题

患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
实施该方案的护理干预措施有哪些?
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。

实施该方案的护理干预措施有哪些?

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第3题

患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。

导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?

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第4题

某尿毒症患者男性,76岁,体重60kg,规律血液透析治疗5年,每周3次,低分子肝素3000u抗凝,今来行血液透析治疗时,出现咳嗽并伴有喘鸣,粉红色泡沫痰,患者脸色苍白、皮肤出汗,脉搏132次/分,血压190/110mmHg,双下肢重度水肿,透析间期体重增长4.6kg。
对于该患者的情况如何预防?
某尿毒症患者男性,76岁,体重60kg,规律血液透析治疗5年,每周3次,低分子肝素3000u抗凝,今来行血液透析治疗时,出现咳嗽并伴有喘鸣,粉红色泡沫痰,患者脸色苍白、皮肤出汗,脉搏132次/分,血压190/110mmHg,双下肢重度水肿,透析间期体重增长4.6kg。

对于该患者的情况如何预防?

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第5题

患者王某,女性,45岁,维持性血液透析2月,血液透析每周3次,血管通路为左前臂动静脉内瘘,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,目前透析的“黄金阶段”,生活自理,平时锻炼较少,医护人员如何指导患者加强运动疗法?

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第6题

某尿毒症患者男性,55岁,体重70kg,规律血液透析治疗10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今来行血液透析治疗前,出现心律失常,四肢麻木,无力,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,心电图显示Q-T间期延长,T波高尖,PR间期延长。
评估一下患者出现了什么情况?判断依据?
某尿毒症患者男性,55岁,体重70kg,规律血液透析治疗10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今来行血液透析治疗前,出现心律失常,四肢麻木,无力,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷,心电图显示Q-T间期延长,T波高尖,PR间期延长。

评估一下患者出现了什么情况?判断依据?

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第7题

患者,赵某,女性,40岁,2年前诊断慢性肾炎尿毒症期行规律血液透标疗,透析期间经常血压升高,头
痛明显,伴恶心、心悸,下机及加服降压后可好转,血压波动在190~150/110~90mmHg,无尿,否认糖尿病心病史,无药物及食物过敏史。透析方案:维持性血液透析患者每周3次碳酸氮盐透析每次4小时,血流量250m/min,低分子肝素2500U抗凝,电店FX60透析器,血管通路AVF,目前针对该患者计划更改透析方式。下述透析方式适合该患者的是:()

A.血液透析滤过

B.短时高效血液透析

C.低温血液透析

D.高钠血液透析

E.无肝素血液透析

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第8题

维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征。

A.减少每周血液透析频率

B.延长每次透析治疗时间

C.钠浓度曲线透析液序贯透析

D.不规律和不充分透析

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第9题

维持性血液透析患者:采用()可以预防失衡综合征

A.减少每周血液透析频率

B.延长每次透析治疗时间

C.钠浓度曲线透析液序贯透析

D.不规律和不充分透析

E.以上都是

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第10题

老年男性,维持性透析治疗20年,昨日居家时跌倒,透析前主诉头痛、呕吐,血压190/120mmHg,此时护士应建议医师首先进行头部CT检查,排除脑部出血,并采取()抗凝方法

A.肝素抗凝

B.低分子肝素抗凝

C.绝对无肝素抗凝

D.相对无肝素抗凝

E.小剂量肝素化

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