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[主观题]

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。诊断应首先考虑（）

A．皮肤软组织感染

B．病毒性脑炎

C．淋巴瘤

D．淋巴结肿大

E．感染性休克代偿期

F．感染性休克失代偿期

答案
A,E
发布时间：2021-10-28
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更多“患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3c…”相关的问题

第1题

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。诊断应首先考虑（）。

A.皮肤软组织感染

B. 病毒性脑炎

C. 淋巴瘤

D. 淋巴结肿大

E. 感染性休克代偿期F . 感染性休克失代偿期

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第2题

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括（提示患儿发病后无呕吐、腹泻，入院后心电监测显示窦性心动过速，尿量<1ml·kg-1·h-1。）（）。

A.血常规

B. C反应蛋白

C. 血气分析

D. 淋巴结活检

E. 血培养F . 血乳酸

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第3题

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。首选检查项目包括（提示患儿发病后无呕吐、腹泻，入院后心电监测显示窦性心动过速，尿量<1ml·kg-1

A．血常规

B．C反应蛋白

C．血气分析

D．淋巴结活检

E．血培养

F．血乳酸

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第4题

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括（提示血常规：白细胞23×109/L，中性粒细胞0.85，C反应蛋白120mg/L。）（）。

A.吸氧

B. 开放静脉通路

C. 骨髓穿刺输液

D. 0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容

E. 10%葡萄糖20ml/kg扩容F . 静脉注射抗生素G . 口服抗生素

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第5题

患儿男，6岁。因“发热、左腋前红肿2天”来诊。查体：患儿烦躁不安，面色灰，呼吸40次/分，心率156次/分，收缩压83mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左腋前皮肤红肿、触痛，可触及2cm×3cm×5cm硬结；双肺及腹部未见异常；四肢皮肤有花纹，凉至肘膝，毛细血管再充盈时间6秒。应尽快做的处理包括（提示血常规：白细胞23×109/L，中性粒细胞0.85，C反应蛋白120

A．吸氧

B．开放静脉通路

C．骨髓穿刺输液

D．0.9%氯化钠溶液20ml/kg扩容

E．10%葡萄糖20ml/kg扩容

F．静脉注射抗生素

G．口服抗生素

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第6题

患儿男，6岁。发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：T 38.5℃，神志清楚，双侧腮腺3cm×4cm，有压
痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、中耳炎

E、睾丸炎

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第7题

患儿男，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：体温38.5℃，神志清，双侧腮腺3cm×4cm，有压
痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、胰腺炎

D、中耳炎

E、睾丸炎

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第8题

患儿男，6岁，两周前出现发热，第2天出现皮疹，皮疹2~3天出齐后体温下降，1周来全身皮肤糠麸样屑，手掌足底可见大片状脱皮，最可能的诊断是（）

A.猩红热

B.水痘

C.麻疹

D.乙型脑炎

E.中毒型细菌痢疾

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第9题

患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。血常规：WBC15×109/L，N0.84，L0.16。诊断考虑为（）

A.麻疹

B. 风疹

C. 猩红热

D. 药疹

E. 外科型猩红热

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第10题

患儿男，7岁，因“发热1d，左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲恶唑，次日体温不退，头痛、咽部不适，面红，全身痒，皮疹，左拇指剧痛。查体：咽部无充血，扁桃体无肿大；全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹；左拇指甲沟有红肿、化脓，触痛明显。血常规：WBC15×109/L，N0.84，L0.16。诊断考虑为（）

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.药疹

E.外科型猩红热

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