A.护理记录单,患者入院/围手术期评估表
B.患者入院/围手术期评估表,护理记录单
C.护理记录单,护理记录单
D.患者入院/围手术期评估表,患者入院/围手术期评估表
第4题
A.对住院患者进行跌倒/坠床风险评估,并根据病情、用药变化再次评估,并在病历中记录。高风险患者在床头提示栏处挂警示牌
B.各部门协调合作,共同落实防范措施
C.主动报告患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
D.医院环境有防止跌倒安全措施
E.相关人员知晓患者发生跌倒/坠床的处置和报告程序
第5题
A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施
B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录
第7题
第8题
A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)
B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估
C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估
D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录
第11题
A.现场查看,初步评估伤情和病情
B.通知主管或值班医生,协助医生进行诊治
C.在护理记录单上详细记录患者跌倒情况
D.如损伤严重,积极治疗安抚患者及家属
E.当班护士或责任护士应向护长报告,上报不良事件
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